Hvad er de forskellige typer af hjerteglykosider?
Hjerteglycosider er medicin til hjertet, der er udviklet fra visse giftige planter, såsom liljekonvalie, julerose, rævehane, oleander og hvide vandliljer. Fra disse planter er der udviklet medicin til at kontrollere stramning af sammentrækninger i en hjertetilstand kendt som angina, da disse forbindelser, der er udviklet fra et plantehormon, slapper af hjertekontraktionerne ved at øge hjertets celler til at blive bedre til at absorbere elektrolytter såsom natrium . Forbedret natriumabsorption fører også til efterfølgende hjælp til bedre calciumabsorption for både hjerte og nyrer. Digitonin, udviklet fra purpurea-planten, bruges til at forbedre det systoliske eller maksimale blodtryk under et hjerteslag. Digitonin øger også længden af diastoliske eller minimale blodtryksfaser, når hjertet er mellem beats, for at hjælpe under tilstande med kongestiv hjertesygdom.
Glycosider er faktisk forbindelser, der indeholder ikke-kulhydrat- og kulhydratrester og binder til ikke-sukkerbestanddele, der er kendt som aglycone, og sukkerkomponenter kendt som glycon. Når kulhydratet er dominerende glukose, bliver det kendt som et glukosid eller glycosid. Nogle glycosider henvender sig til cortisol og cortisonsteroider i nyrerne og hjælper med at stabilisere enzymer, der er sunde for hjertet.
Hjerteglycosid digitalis og alle dets former er den mest almindelige receptpligtige medicin til hjertesvigt (CHF) sygdom. Digoxin hjælper hjertet med at blive en mere effektiv pumpe, da det øger styrken og kraften i myokardiske sammentrækninger og hjælper med at forhindre CHF-patienter i at udvikle forstørrede hjerter. En tropisk plante kaldet strophanthus har et mælkeagtigt giftigt stof, der på få minutter kan give hjertesvigt og død; som medicin træder den imidlertid hurtigere i kraft og varer længere end digitalis. For patienter med svage, forstørrede hjerter, der ikke pumpes godt, påvirker strophanthin mere kraft til det maksimale tryk under et hjerteslag for at forbedre hjertets tilstrækkelighed. Doseringsforskelle mellem hjælp og livstruende skader er meget små i alle disse medicin, så det anbefales forsigtighed.
Der er to specielle receptorer i hjertemuskler, hvor hjerteglykosider binder og hjælper med at øge sammentrækningskraften. Den ene receptor betragtes som høj affinitet, og den anden er lav affinitet ifølge nogle undersøgelser. Disse receptorsteder har også en forbindelse til betingelser med hyperthyroidisme, når skjoldbruskkirtlen overarbejder, og nogle iskæmiske hjertesygdomme. Nogle mennesker har vist sig at have et muteret gen, der gør dem resistente over for hjælp fra hjerteglykosider på disse receptorsteder.
Nogle hjerteglycosider har andre hjertepåvirkninger end dem, der allerede er nævnt, men alligevel relateret. På grund af de systoliske og diastoliske blodtrykforbedringer er der en langsommere, mere stabil hjerteslag. Denne stabilitet signaliserer fornyet vitalitet i hjertet, og en strøm af impulser til vaskulære nerver vender således tilbage for at forbedre den samlede blodcirkulation.