Hvad er abscessdrenering?
Abscessdrenering er en procedure, hvor en læge enten lanserer et hududbrud med et skarpt redskab og giver det mulighed for at dræne, eller indsætter et kateter i en intern abscess og trækker væskerne ud. Hudabcesser eller koger er langt mere almindelige end interne, og dræning er meget mindre involveret. Ekstern kogning drænes generelt ved blot at lave et lille snit øverst og forsigtigt presse infektionen ud.
En abscess opstår, når bakterier inficerer væv i kroppen. Dette forekommer hyppigst på huden i svedkirtler, porer eller hårsækker. Ved at beskadige huden gennem barbering, plukning eller voksning er det mere sandsynligt, at der udvikles en kog. De fleste hudabcesser er forårsaget af en af mange typer staph-bakterier, der inficerer området og langsomt begynder at forårsage hævelse, rødme og undertiden kraftige smerter. Interne abscesser forekommer stort set på samme måde, kun inde i kroppen, oftest i fordøjelsessystemet.
Abscessen begynder at udfyldes med en kombination af blodlegemer, bakterier og affald og kan blive ret stor, hård og smertefuld. Når dette sker anbefales ofte abscessdrenering for at sikre, at al pus fjernes og området er i stand til at heles korrekt. Nogle gange kan dræning forekomme på egen hånd uden hjælp fra en læge.
Ved udvendig abscessdrenering vil lægen sandsynligvis kontrollere, om der er en hvidhoved på væksten. Hvis der er en til stede, bruger han derefter en steril lansør til at lave et lille snit i abscessen for at åbne det. Når han først er åben, kan han skubbe siderne forsigtigt mod midten og udad for at trække pus fra toppen. Undertiden er dræning muligvis slet ikke puselignende og kan indeholde en rød eller ravvæske, der er fyldt med røde blodlegemer. Når abscessen er blevet drænet effektivt, reduceres smerter normalt kraftigt.
Indvendig abscessdrenering kræver normalt brug af et kateter og langt slange for at tillade væsker at forlade kroppen. Kateteret indsættes i abscessen, og pus flyder udad i røret, hvor det fanges i en plastikpose eller beholder. Smerter falder generelt inden for en dag.
I tilfælde af eksterne abscesser skal såret holdes rent og dækket hele tiden, fordi enhver let dræning, der kan forekomme, er meget smitsom. Eventuelle overflader, der berøres af abscessen, inden den dækkes, skal rengøres grundigt med en antibakteriel opløsning. Forbindinger skal skiftes ofte, og hænderne skal vaskes med varmt sæbevand før og efter berøring af området.
Antibiotika kan gives til både indre og eksterne abscesser, normalt under dræning og i flere dage efter. Hvis de er tilbagevendende - hvilket betyder, at mere end en abscess vises inden for få måneder - kan bakterierne dyrkes for at udelukke muligheden for Methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) eller antibiotikaresistent staph. Forskellige medikamenter kan være nødvendige for at behandle medikamentresistente stammer, eller en underliggende immunforstyrrelse kan være den skyldige.