Wat is abcesdrainage?
Abcesdrainage is een procedure waarbij een arts een huiduitbarsting met een scherp voorwerp lanceert en laat uitlekken, of een katheter in een intern abces inbrengt en de vloeistoffen naar buiten trekt. Huidabcessen, of kookt, komen veel vaker voor dan inwendige en drainage is veel minder betrokken. Externe steenpuisten worden meestal afgevoerd door eenvoudig een kleine incisie aan de bovenkant te maken en de infectie voorzichtig uit te drukken.
Een abces treedt op wanneer bacteriën weefsel in het lichaam infecteren. Dit komt meestal voor op de huid in zweetklieren, poriën of haarzakjes. Als de huid wordt beschadigd door scheren, plukken of harsen, is de kans groter dat zich kookt. De meeste huidabcessen worden veroorzaakt door een van de vele soorten staph-bacteriën die het gebied infecteert en langzaam zwelling, roodheid en soms ernstige pijn begint te veroorzaken. Interne abcessen komen op vrijwel dezelfde manier voor, alleen in het lichaam, meestal in het spijsverteringsstelsel.
Het abces begint zich te vullen met een combinatie van bloedcellen, bacteriën en puin en kan behoorlijk groot, hard en pijnlijk worden. Wanneer dit gebeurt, wordt abcesdrainage vaak aanbevolen om ervoor te zorgen dat alle pus wordt verwijderd en het gebied goed kan genezen. Soms kan drainage alleen optreden zonder de hulp van een arts.
Voor externe abcesdrainage zal de arts waarschijnlijk controleren op een whitehead op de groei. Als er een aanwezig is, zal hij een steriele lancer gebruiken om een kleine incisie in het abces te maken om het te openen. Eenmaal geopend, kan hij de zijkanten voorzichtig naar het midden en naar buiten drukken om de pus van bovenaf te trekken. Soms is drainage helemaal niet pusachtig en kan het een rode of oranje vloeistof bevatten die gevuld is met rode bloedcellen. Zodra het abces effectief is afgevoerd, is de pijn meestal sterk verminderd.
Interne abcesdrainage vereist meestal het gebruik van een katheter en lange slangen om vloeistoffen het lichaam te laten verlaten. De katheter wordt ingebracht in het abces en pus stroomt naar buiten in de buis waar het wordt gevangen in een plastic zak of container. Pijn neemt meestal binnen een dag af.
In het geval van uitwendige abcessen moet de wond te allen tijde schoon en bedekt worden gehouden, omdat elke lichte drainage die kan optreden zeer besmettelijk is. Alle oppervlakken die door het abces worden aangeraakt voordat het wordt bedekt, moeten grondig worden gereinigd met een antibacteriële oplossing. Het verband moet regelmatig worden vervangen en de handen moeten worden gewassen met warm water en zeep voor en na het aanraken van het gebied.
Antibiotica kunnen worden gegeven voor zowel interne als externe abcessen, meestal tijdens drainage en enkele dagen daarna. Als ze terugkomen - wat betekent dat er binnen enkele maanden meer dan één abces verschijnt - dan kunnen de bacteriën worden gekweekt om de mogelijkheid van methicillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA) of antibioticaresistente stafylokok uit te sluiten. Verschillende medicijnen kunnen nodig zijn om medicijnresistente stammen te behandelen, of een onderliggende immuunziekte kan de boosdoener zijn.