Hvad er en embolektomi?
En embolektomi er den kirurgiske fjernelse af en embolus i et blodkar. En embolus er noget fremmed, der rejser gennem blodbanen og blokerer for det ved at blive indlejret i et fartøj. En blokering i et blodkar forhindrer ilt i at rejse gennem blodbanen effektivt, hvilket kan forårsage vævsdød. En embolus kan være en gruppe af bakterier, luft eller oftest en løsrevet blodpropp.
Blodpropper er normalt en god ting. Kroppen danner dem til at tilslutte et såret blodkar for at stoppe blodgennemstrømningen. Når blodkaret heles, opløses de og reabsorberes af kroppen.
Blodpropper er farlige, når de dannes i vener og arterier på en sådan måde, at de blokerer et kar, i en type blodprop, der kaldes en trombe. Koagulister er også farlige, når en embolus bryder sammen og rejser til en vigtig blodåre eller arterie. Dette sker typisk kun efter større traumer, som en bilulykke eller en operation.
En embolus kan være livstruende, hvis den sætter sig fast i lungearterien, der rejser fra hjertet til lungerne; i en af de koronararterier, der er placeret på hjertets overflade; eller i en af carotisarterierne, som er placeret i nakken og forsyner blod til hjernen. Hvis en embolus blokerer lårbensarterien i benet, kan det resultere i vævsdød og potentielt tab af benet. Hvis man lægger sig i en arterie i maven, kan det forårsage smerter og opkast.
I ethvert af disse tilfælde skal emboli fjernes kirurgisk i en embolektomi. En embolektomi udføres typisk under generel anæstesi, medmindre lægen beslutter, at det ville være farligt for hans patient. I dette tilfælde får patienten et beroligende middel og lokalbedøvelse på det sted, hvor embolektomien udføres.
Under en embolektomi foretager en kirurg et snit i huden og finder arterien eller vene, der er blokeret af embolus. Den arterie åbnes, og et specielt kateter, et hult rør omkring bredden af en blyant med en lille oppustelig ballon i spidsen, glider ned ad arterien. Koagulatet suges gennem kateteret, mens ballonen er oppustet for at fortrænge koagulatet, når den ekstraheres. Derefter sys arterien, og kirurgen sørger for, at blod flyder ordentligt, før huden lukkes. En embolektomi er en forholdsvis almindelig procedure, der kan udføres hurtigt, og opsving er normalt hurtig.