Hvad er involveret i duodenum kirurgi?
De specifikke procedurer for duodenumkirurgi varierer afhængigt af årsagen til operationen. Nogle almindelige duodenale operationer inkluderer pyloroplastik, der bruges til behandling af mavesår og visse andre gastriske sygdomme. Patienter, der gennemgår en vertikal gastrektomi med duodenal switch, behandler fedme gennem anatomiske ændringer. De, der planlægger enhver form for duodenumkirurgi, skal diskutere deres specifikke procedure med deres kirurger.
En persons tolvfingertarmen er åbningen af hans tyndtarme. Det ligger mellem maven og jejunum, som er den midterste del af tyndtarmen. Mad, der passerer gennem tolvfingertarmen, blandes med galden og andre fordøjelsesstoffer, så næringsstofferne kan optages i kroppen.
Duodenum kirurgi udføres ofte laparoskopisk, hvilket betyder, at kirurgen vil bruge en række mindre indsnit for at reducere restitutionstiden. En åben operation, som er mere invasiv, betyder, at der bruges et stort snit. Enhver type duodenal kirurgi udføres typisk under generel anæstesi, så patienten sover i hele operationen.
Før patienterne gennemgår en tolvfingertarmsoperation, vil patienter sandsynligvis blive bedt om at faste i en periode. De bør også diskutere deres andre medicinske tilstande med kirurgen. Hvis patienten tager medicin eller kosttilskud, kan han blive bedt om at afbryde visse lægemidler inden operationen, normalt for at mindske risikoen for blødning.
Patienter, der gennemgår en pyloroplastik til behandling af mavesår, bør forvente, at operationen varer en til to timer. Målet med operationen er at udvide pylorus eller åbningen i den nedre mave, så mad lettere kan passere til tolvfingertarmen. Der vil blive foretaget et snit gennem pylorus-musklen for at rette problemet.
Duodenum kirurgi for vægttab involverer opdeling af maven og fjernelse af en stor del af den, hvilket begrænser mængden af mad, som en person kan spise på et tidspunkt for at fremme vægttab. Derefter omorganiseres tolvfingertarmen og resten af tarmen for at forhindre, at maden absorberes fuldstændigt i kroppen. Dette gøres for at begrænse mængden af absorberede kalorier og til at tilskynde meget af maden til at passere ufordøjet gennem kroppen for at fremme vægttab.
Den gennemsnitlige gendannelsestid for en duodenumkirurgi varierer afhængigt af den specifikke procedure. Hvis patienten havde en pyloroplastik, kan han blive på hospitalet i to til tre dage, efterfulgt af et par ugers bedring hjemme. En duodenumskifte kræver typisk et uges lang hospitalophold, efterfulgt af en til to måneders hvile derhjemme. Patienterne får specifikke diætinstruktioner efter en tolvfingertarmsoperation.
Før patienterne gennemgår nogen form for duodenumkirurgi, skal patienterne forstå de potentielle risici. Risikoen ved enhver form for operation kan omfatte infektion, blødning og bivirkninger på anæstesien. Patienter, der gennemgår en pyloroplastik, kan sjældent opleve tarmskader, hernias og kronisk diarré. De, der gennemgår en duodenum-switch, lider ofte af tarmnedsættelse og vitaminmangel. Da deres kroppe optager meget små mængder af ernæring ad gangen, kan de også lide af underernæring, anæmi og proteinmangel.