Co se podílí na chirurgii duodena?
Specifické postupy pro operaci dvanáctníku se budou lišit v závislosti na důvodu operace. Některé běžné duodenální operace zahrnují pyloroplastiku, která se používá k léčbě peptických vředů a některých dalších žaludečních chorob. Pacienti podstupující vertikální gastrektomii s duodenálním přepínačem léčí obezitu anatomickými změnami. Ti, kteří plánují jakoukoli operaci dvanáctníku, by měli projednat svůj specifický postup se svými chirurgy.
Duodenum člověka je otevření jeho tenkého střeva. Leží mezi žaludkem a jejunem, což je střední část tenkého střeva. Jídlo, které prochází dvanácterníkem, se mísí se žlučí a dalšími trávicími látkami, takže živiny mohou být absorbovány do těla.
Operace dvanáctníku je často prováděna laparoskopicky, což znamená, že chirurg použije řadu menších řezů ke zkrácení doby zotavení. Otevřená chirurgie, která je více invazivní, znamená, že se používá velký řez. Jakýkoli typ duodenální chirurgie se obvykle provádí v celkové anestézii, takže pacient bude během operace spát.
Před podstoupením operace dvanáctníku budou pacienti pravděpodobně po určitou dobu požádáni, aby se postili. Měli by také prodiskutovat své další zdravotní stav s chirurgem. Pokud pacient užívá nějaké léky nebo doplňky, může být požádán, aby před zákrokem přerušil užívání některých léků, obvykle ke snížení rizika krvácení.
Pacienti, kteří se podrobují pyloroplastice k léčbě peptických vředů, by měli očekávat, že operace potrvá jednu až dvě hodiny. Cílem chirurgického zákroku je rozšířit pylorus nebo otvor ve spodním žaludku, takže jídlo může snadněji přecházet do dvanáctníku. Provede se řez pomocí pyloruského svalu, aby se problém vyřešil.
Operace duodena na hubnutí zahrnuje rozdělení žaludku a odstranění jeho velké části, což omezuje množství jídla, které může člověk jíst najednou, aby se podpořilo hubnutí. Pak se dvanáctník a zbytek střeva upraví, aby se zabránilo úplnému vstřebání potravy do těla. Děje se tak, aby se omezilo množství absorbovaných kalorií a aby se povzbudilo, aby většina jídla procházela tělem nestráveným, aby se podpořil úbytek hmotnosti.
Průměrná doba zotavení při operaci dvanáctníku se bude lišit v závislosti na konkrétním postupu. Pokud měl pacient pyloroplastiku, může zůstat v nemocnici dva až tři dny a poté následovat několik týdnů zotavení doma. Dočasný přepínač obvykle vyžaduje týdenní pobyt v nemocnici, po kterém následuje jeden až dva měsíce odpočinku doma. Po operaci dvanáctníku budou pacientům poskytovány specifické dietní pokyny.
Než se podrobí jakémukoli typu chirurgického zákroku na dvanáctníku, měli by pacienti rozumět možným rizikům s tím spojeným. Rizika jakéhokoli typu chirurgického zákroku mohou zahrnovat infekci, krvácení a nežádoucí účinky na anestezii. U pacientů podstupujících pyloroplastiku se může zřídka vyskytnout poškození střev, kýly a chronický průjem. Ti, kteří podstoupí výměnu duodena, často trpí střevní úzkostí a nedostatkem vitamínů. Protože jejich těla budou absorbovat velmi malá množství výživy najednou, mohou také trpět podvýživou, chudokrevností a nedostatkem bílkovin.