Hvad er racemisk epinefrin?
Racemisk epinefrin er en syntetisk form af adrenalin, der primært bruges til at lette åndedrætsbesvær. Det kan bruges sikkert både hos børn og voksne og kan reducere risikoen for, at en patient mister bevidsthed eller dø, på grund af en indsnævring af luftvejene. Ligesom andre former for epinefrin fungerer racemisk epinefrin hurtigt for at udløse kroppens naturlige kamp-eller-flugt-respons. Virkningerne af medikamentet slides hurtigt, og der kan være behov for flere doser.
To typer epinephrin er til stede i racemisk epinephrin. Den aktive del af forbindelsen er kendt som levorotær epinephrin og har den samme kemiske formel som den inaktive ingrediens, dextrorotær epinephrin. Levorotære og dextrorotære molekyler er spejlbilleder af hinanden. Racemic beskriver en forbindelse sammensat af en blanding af disse former.
Når det administreres, virker racemisk epinefrin hurtigt for at reducere virkningerne af en alvorlig histaminreaktion. Det stimulerer de alfa-adrenerge receptorer, der får blodkarene i lungerne til at indsnævre. Dette reducerer det hydrostatiske tryk i lungerne, som gør det muligt for blodet at strømme lettere ind og ud af lungerne, hvor ilt transporteres tilbage til hjertet for at genopfylde forsyningen i resten af kroppen. Lægemidlet påvirker også de beta-adrenerge receptorer, hvilket tillader, at bronkierørene slapper af og udvides, hvilket giver mere luft mulighed for at bevæge sig gennem lungerne.
Patienter kan administreres racemisk epinefrin af en række forskellige årsager. Det bruges ofte til behandling af bronchiolitis, svær astma eller croupsyndrom. Under hver af disse tilstande bringes en patient normalt ind på akutthuset i alvorlig åndedrætsbesvær, enten bevidst eller bevidstløs. Administrering af racemisk epinefrin kan hurtigt vende symptomerne på indsnævrede åndedrætsveje, så patienten kan begynde at trække vejret normalt inden for få minutter.
Racemisk epinefrin betragtes som sikkert for både børn og voksne. Der er en række bivirkninger forbundet med brugen af stoffet, herunder øget hjerterytme og panikagtig følelse, skønt der sjældent er alvorlige komplikationer ved dets anvendelse. Patienter får dette lægemiddel under observation af et medicinsk team, så en patient, der har en alvorlig bivirkning, kan behandles øjeblikkeligt. I de fleste tilfælde slides virkningerne af racemisk epinefrin inden for et par timer, og det kan være nødvendigt at indgives igen, hvis patienten ikke er forbedret markant.