Vad är racemisk epinefrin?

Racemisk epinefrin är en syntetisk form av adrenalin som främst används för att underlätta andningsbesvär. Det kan användas säkert för både barn och vuxna och kan avsevärt minska risken för att en patient tappar medvetande eller dör på grund av en sammandragning av luftvägarna. Liksom andra former av epinefrin fungerar racemisk epinefrin snabbt för att utlösa kroppens naturliga kamp-eller-flygsvar. Effekterna av läkemedlet slitnar snabbt och flera doser kan behövas.

Två typer av epinefrin finns i racemisk epinefrin. Den aktiva delen av föreningen är känd som levorotär epinefrin och har samma kemiska formel som den inaktiva ingrediensen, dextrorotär epinefrin. Levorotära och dextrorotära molekyler är spegelbilder av varandra. Racemic beskriver en förening sammansatt av en blandning av dessa former.

När den administreras fungerar racemisk epinefrin snabbt för att minska effekterna av en allvarlig histaminreaktion. Det stimulerar de alfa-adrenergiska receptorerna, vilket gör att blodkärlen i lungorna förträngs. Detta minskar det hydrostatiska trycket i lungorna, vilket gör att blodet lättare kan strömma in i och ut från lungorna, vilket leder syre tillbaka till hjärtat för att fylla på tillförseln i resten av kroppen. Läkemedlet påverkar också beta-adrenerga receptorer, vilket gör att bronkialrören kan slappna av och vidga, vilket gör att mer luft kan röra sig genom lungorna.

Patienter kan ges racemisk epinefrin av ett antal olika skäl. Det används vanligtvis vid behandling av bronkiolit, svår astma eller croupsyndrom. Under vart och ett av dessa tillstånd föres en patient generellt in i akutmottagningen i svår andningsbesvär, antingen medveten eller medvetslös. Administrering av racemisk epinefrin kan snabbt vända symptomen på sammandragna andningskanaler, vilket gör att patienten kan börja andas normalt inom några minuter.

Racemisk epinefrin anses vara säkert för både barn och vuxna. Det finns ett antal biverkningar förknippade med användningen av läkemedlet, inklusive ökad hjärtfrekvens och panikliknande känsla, även om det sällan finns några allvarliga komplikationer från dess användning. Patienter ges detta läkemedel under observation av ett medicinskt team så att en patient som har en allvarlig biverkning kan behandlas omedelbart. I de flesta fall försvinner effekterna av racemisk epinefrin inom några timmar, och det kan behöva administreras igen om patienten inte har förbättrats avsevärt.