Hvad er Telaprevir?
Læger ordinerer antiviralt medicin telaprevir sammen med peginterferon alfa og ribavirin til behandling af hepatitis C-virus (HCV). HCV-lægemidlet øger ikke kun sandsynligheden for at deaktivere virussen, men kan også reducere den tid, patienter har behov for behandling. Behandlingsregimet kan forårsage anæmi og producerer typisk influenzalignende symptomer. Telaprevir interagerer med mange ordinerede medicin.
Telaprevir er en proteasehæmmer antiviral medicin, der interfererer med NS3 / 4A serinprotease. Dette enzym er ansvarlig for proteinmodning og proteinadhæsion. Når disse processer hæmmes, kan virussen ikke replikere. Genotype 1-hepatitis C-virus er den mest almindelige stamme af sygdommen og er også mest resistent mod behandling. Behandling af HCV eliminerer ikke virussen helt fra kroppen. Medikamenterne reducerer imidlertid normalt den virale belastning til det punkt, hvor infektionen bliver uopdagelig.
Konventionel terapi involverede typisk et kombinationsregime af peginterferon alfa og ribavirin taget i 24 til 48 uger. Nogle patienter oplever vanskeligheder med at overholde behandlingen som foreskrevet på grund af behandlingsvarigheden. Andre patienter afbryder behandling på grund af bivirkningerne forbundet med medicinen. Af de personer, der fulgte den ordinerede terapi, oplevede op til halvdelen en genopblussen af virussen.
Tilføjelse af telaprevir til terapimetoden viste tegn på nedsat virusbelastning overalt fra fire til 12 uger. Den drastiske hastighed og forbedringskvalitet, der blev observeret hos patienter under forsøgsundersøgelser, gjorde det muligt for læger at reducere den tid, der kræves til administration af peginterferon alfa og ribavirin. Den anbefalede dosering af telaprevir er 750 milligram tre gange om dagen, op til 30 minutter efter indtagelse af mad, der indeholder mindst 20% fedt. Optimal behandling kræver, at patienter tager telaprevir i 12 uger. Patienter skal fortsætte de andre ordinerede medicin i yderligere 12 til 36 uger.
Bivirkninger af telaprevir inkluderer kvalme, opkast og diarré i den grad, der udvikler rektal irritation. Enkeltpersoner kan også udvikle anæmi, der opleves som svimmelhed, åndenød og træthed efterfulgt af generaliseret svaghed. Hæmatologiske virkninger inkluderer også nedsat antal blodplader og hvide blodlegemer, hvilket gør patienterne mere modtagelige for infektion. Patienter, der udviser blemmer, læsioner eller udslæt på huden eller i munden, skal underrette en læge. Enkeltpersoner skal også rapportere feber, hævelse i ansigtet og rødme i øjnene, der ligner konjunktivitis.
Før patienten modtager telaprevir-behandling, skal patienterne afsløre alle medicinske tilstande og aktuelle medicin, der er taget. Gravide kvinder kan ikke gennemgå behandlingsregimet på grund af mulig interferens med normal cellulær reproduktion, og læger anbefaler kraftigt, at kvinder bruger mindst to former for prævention under behandlingen. Det antivirale lægemiddel interagerer også med adskillige medikamenter, herunder anti-infektionsmidler, kolesterolsenkende midler og visse hjerteformuleringer.