Hvad skal jeg vide om graviditet efter en LEEP-procedure?
En løkkeelektrosurgisk excisionsprocedure (LEEP) bruges ofte til behandling af cervikal dysplasi. Mindre ofte bruges det som en behandling til de tidlige stadier af livmoderhalskræft samt til diagnose af sygdommen. Selvom teknikken kan være nyttig i disse situationer, kan kvinder have nogle bekymringer om graviditet efter en LEEP-procedure.
Som en del af LEEP-proceduren bruges en løkke til at rydde livmoderhalsen på unormale eller precancerøse celler. Denne sløjfe har elektrisk strøm. Efter proceduren kan der være virkninger, der kan gøre det lidt vanskeligt at blive gravid eller opretholde en graviditet.
En af risikoen for graviditet efter en LEEP-procedure er cervikal inkompetence. Proceduren kan føre til problemer, der gør det vanskeligt eller umuligt for livmoderhalsen at forblive lukket, mens en kvinde er gravid. Når livmoderhalsen er inhabil, er det mere sandsynligt, at en kvinde lider af en spontanabort, og hvis hun ikke har en abort, kan hun måske tage sig af for tidligt fødsel. Der er en procedure kaldet en cervical cerclage, der kan bruges til at sy lukket livmoderhalsen. Det er dog ikke 100% effektivt.
Cervikal stenose er et andet problem, der kan påvirke en graviditet. Denne tilstand får livmoderhalsen til at stramme og indsnævre for meget. Når dette sker, kan det være meget svært for livmoderhalsen at udvide ordentligt under fødslen. Da livmoderhalsudvidelse er absolut nødvendig for en vaginal fødsel, kan dette være et alvorligt problem. Det er imidlertid muligt at vælge et kejsersnit for at omgå problemer med udvidelse.
Det måske mest hjerteskærende problem med graviditet efter en LEEP-procedure er sterilitet. Heldigvis er dette en sjælden effekt, men der er en lille chance for, at en kvinde bliver steril efter proceduren. Kvindelig sterilitet betyder, at en kvinde ikke er i stand til at blive gravid af sit eget barn gennem samleje.
Det er vigtigt at bemærke, at graviditet efter en LEEP-procedure kan forløbe som normalt hos nogle kvinder. Hvordan og om en graviditet påvirkes af teknikken afhænger af en række faktorer, herunder mængden af cervikalt væv, proceduren fjernet, og om en kvinde har haft mere end en LEEP-procedure eller ej. Det er også vigtigt at bemærke, at LEEP-komplikationer, der påvirker graviditet, ikke er almindelige. Normalt er komplikationer begrænset til ca. 1 eller 2% af alle kvinder, der har haft proceduren. Der er en forhøjet risiko for for tidligt fødsel efter behandlingen, men de fleste kvinder er i stand til at have normale graviditeter og fødsler.
Den bedste måde at finde ud af om graviditet efter en LEEP-procedure er ved at tale med en læge. For eksempel er det smart at diskutere mulige komplikationer, før du har en LEEP-procedure, og før du planlægger at blive gravid. Spørg din sundhedsudbyder, hvordan proceduren kan påvirke en fremtidig graviditet, og om det er den eneste mulighed, du har til behandling. Spørg også, hvor lang tid du skal forvente, at det vil tage, før din livmoderhalsen er kommet helt tilbage, og hvor længe det er klogt at vente, før du bliver gravid.