Co bych měl vědět o těhotenství po LEEP postupu?
K léčbě cervikální dysplazie se často používá smyčková elektrochirurgická excize (LEEP). Méně často se používá jako léčba pro raná stádia rakoviny děložního čípku i pro diagnostiku nemoci. Ačkoli tato technika může být v těchto situacích užitečná, ženy mohou mít po těhotenství procedury LEEP jisté obavy.
V rámci procedury LEEP se smyčka používá při čištění cervixu abnormálních nebo prekancerózních buněk. Tato smyčka má elektrický proud. Po zákroku mohou být účinky, které mohou způsobit, že otěhotnění nebo udržení těhotenství bude trochu obtížné.
Jedním z rizik těhotenství po operaci LEEP je cervikální neschopnost. Tento postup může vést k problémům, které ztěžují nebo znemožňují děložnímu hrdlu zůstat uzavřený, zatímco je žena těhotná. Když je děložní čípek nekompetentní, je pravděpodobnější, že žena trpí potratem, a pokud nemá potrat, bude možná muset čelit předčasnému porodu. Existuje postup zvaný cervikální cerclage, který lze použít k sešívání děložního hrdla. Není však 100% efektivní.
Cervikální stenóza je dalším problémem, který by mohl ovlivnit těhotenství. Tento stav způsobuje, že se děložní hrdlo příliš utahuje a zužuje. Pokud k tomu dojde, může být velmi obtížné, aby se děložní hrdlo během porodu řádně rozšířilo. Protože cervikální dilatace je nezbytně nutná pro vaginální porod, může to být vážný problém. Je však možné zvolit císařský řez, aby se předešlo problémům s dilatací.
Snad nejzávažnějším problémem těhotenství po proceduře LEEP je sterilita. Naštěstí se jedná o vzácný efekt, ale existuje malá šance, že se žena po zákroku stane sterilní. Ženská sterilita znamená, že žena není schopna otěhotnět své dítě pohlavním stykem.
Je důležité si uvědomit, že těhotenství po postupu LEEP může u některých žen probíhat normálně. Jak a zda je těhotenství ovlivněno touto technikou, závisí na řadě faktorů, včetně množství krční tkáně, která byla odstraněna a zda žena podstoupila více než jeden postup LEEP. Je také důležité si uvědomit, že komplikace LEEP, které ovlivňují těhotenství, nejsou běžné. Obvykle jsou komplikace omezeny na asi 1 nebo 2% všech žen, které podstoupily zákrok. Po léčbě existuje zvýšené riziko předčasného porodu, ale většina žen je schopna mít normální těhotenství a porod.
Nejlepší způsob, jak zjistit o těhotenství po postupu LEEP, je mluvit s lékařem. Je například chytré diskutovat o možných komplikacích před provedením postupu LEEP a před plánovaným otěhotněním. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, jak může postup ovlivnit budoucí těhotenství a zda je to jediná možnost léčby. Také se zeptejte, jak dlouho byste měli očekávat, než to bude trvat, než se vaše děložní hrdlo úplně zotaví a jak dlouho je rozumné počkat, než otěhotníte.