Wie bilden sich Wundliegen?
Bettgeschwüre, auch Druckgeschwüre oder Dekubitus genannt , bilden sich auf dem Körper als Folge einer verminderten Durchblutung, wodurch das Gewebe geschädigt wird, Wunden bildet und schließlich stirbt. In der Regel leiden bettlägerige Personen oder Personen, die regelmäßig einen Rollstuhl benutzen, an Krankheiten, Verletzungen oder Lähmungen und können die Position in einem Bett nicht ohne Hilfe ändern. Wenn eine Person zu viel Zeit in einer Position verbringt, kann der anhaltende Druck, der auf einen Bereich ausgeübt wird, zu einer Schädigung des als Bettwunden bezeichneten Hautgewebes führen.
Wunden am Bett können ein Risiko für Menschen darstellen, die an einer akuten Krankheit oder Verletzung leiden. Das größte Risiko besteht jedoch für Menschen mit Rückenmarksverletzungen und für Menschen, die permanent im Bett liegen, wie ältere Menschen. Die ältere Bevölkerung ist für die meisten Fälle von Bettwunden verantwortlich. Ihre Haut ist normalerweise dünner und sie sind oft untergewichtig. Diese Kombination optimiert die Bedingungen für die Bildung von Bettwunden. Andere Erkrankungen, die das Risiko von Bettwunden erhöhen, sind eine Verringerung des Schmerzbewusstseins, Inkontinenz und Mangelernährung.
Das National Pressure Ulcer Advisory Panel ist eine Berufsorganisation, die Bettwunden nach Schweregraden kategorisiert. Druckwunden im Stadium I sind oberflächliche Wunden, die als hartnäckiger Bereich roter Haut erscheinen und beim Patienten leichten Juckreiz oder Brennen verursachen oder sich bei Berührung warm und schwammig anfühlen können. Diese Wundliegen verschwinden in der Regel, sobald der anhaltende Druck durch einen Stellungswechsel oder eine erneute Beweglichkeit abgebaut wird.
Wunden im Stadium II sind offene Wunden mit Hautverlust, die entweder als Blasen oder als Schürfwunden auftreten. Obwohl diese Wunden behandelt werden müssen, heilen sie im Allgemeinen schnell, wenn sie angemessen behandelt werden. Stadium III und Stadium IV sind die fortgeschrittenen Stadien von Bettwunden.
Stadium III deutet darauf hin, dass der Schaden über die Hautschichten hinausgegangen ist und den Muskel angreift. Stadium IV bezeichnet das schwerste Stadium von Bettwunden mit erheblichem Hautverlust und Schäden an Muskel, Knochen, Gelenken und möglicherweise anderen Stützstrukturen. Wunden im Stadium IV sind extrem schwer zu heilen und werden oft durch eine Infektion erschwert, die tödlich sein kann.
Die Vorbeugung von Bettwunden ist für Pflegekräfte eine entmutigende Aufgabe, aber einfacher als die Behandlung und Heilung. Die Vorbeugung erfolgt am besten durch regelmäßige Neupositionierung des Patienten. Die Häufigkeit der Neupositionierung hängt davon ab, ob sich Anzeichen von Wundliegen gebildet haben. Wenn ein Patient bereits Wunden im Stadium I hat, sollte er oder sie mindestens alle zwei Stunden neu positioniert werden. Bettwunden können auch durch die Bereitstellung von Unterstützung wie Kissen oder Polstern verhindert werden. Es ist auch wichtig, die Haut des Patienten sauber und trocken zu halten.
Wenn Sie einen geliebten Menschen in einem Krankenhaus oder Pflegeheim haben, überprüfen Sie regelmäßig, ob Vorsichtsmaßnahmen gegen die Bildung von Bettwunden getroffen werden. Wenn Sie sich zu Hause um jemanden kümmern, der an ein Bett und / oder einen Rollstuhl gebunden ist, denken Sie daran, ihn oder sie vor Wundliegen zu schützen. Wenn Sie eine offene Wunde oder eine gebrochene Haut sehen, die von Anzeichen einer Infektion wie Fieber oder Drainage begleitet ist, suchen Sie einen Arzt auf.