Comment se forment les plaies de lit?
Des plaies de lit, également appelées plaies de pression ou ulcères de pression , se forment sur le corps à la suite d'une diminution du flux sanguin, entraînant des lésions des tissus, la formation de plaies et éventuellement la mort. En règle générale, les plaies de lit affligent ceux qui sont alités ou utilisent régulièrement un fauteuil roulant, soit de maladie, de blessure ou de paralysie, et ne peuvent pas changer de position dans un lit sans aide. Lorsqu'une personne passe trop de temps dans une position, la pression soutenue appliquée à une zone donnée peut provoquer des lésions des tissus cutanés appelées escarres.
Les plaies de lit peuvent poser un risque pour les personnes alitées qui souffrent d'une maladie ou d'une blessure aiguë, mais le risque le plus important concerne les personnes souffrant de lésions de la moelle épinière et celles qui sont alitées en permanence, comme les personnes âgées. La population âgée représente la majorité des cas de plaies de lit. Leur peau est généralement plus fine et leur poids est souvent insuffisant, une combinaison qui optimise les conditions pour la formation de plaies de lit. Parmi les autres conditions qui augmentent le risque de plaies de lit, on compte une diminution de la sensibilisation à la douleur, de l'incontinence et de la malnutrition.
Le comité consultatif national sur les ulcères de pression est une organisation professionnelle qui a classé les plaies de lit par niveaux de gravité. Les escarres de stade I sont des plaies superficielles qui apparaissent comme une zone persistante de peau rouge pouvant causer de légères démangeaisons ou des brûlures chez le patient ou une sensation de chaleur et une sensation de chaleur spongieuse au toucher. Ces plaies de lit disparaissent généralement dès que la pression constante est dissipée en changeant de position ou en redevenant mobile.
Les plaies de stade II sont des plaies ouvertes avec une perte de peau qui se présente sous forme de cloques ou d'abrasion. Bien que ces plaies nécessitent un traitement, elles guérissent généralement rapidement si elles sont traitées correctement. Les stades III et IV sont les stades avancés des plaies de lit.
Le stade III indique que le dommage s’est étendu au-delà des couches de la peau pour toucher le muscle. Le stade IV indique le stade le plus grave des plaies de lit, avec une perte importante de la peau et des lésions aux muscles, aux os, aux articulations et éventuellement à d'autres structures de soutien. Les plaies de lit de stade IV sont extrêmement difficiles à guérir et sont souvent compliquées par une infection, qui peut être mortelle.
La prévention des plaies de lit est une tâche ardue pour les dispensateurs de soins, mais elle est plus facile que le traitement et la guérison. La prévention est mieux réalisée en repositionnant régulièrement le patient. La fréquence de repositionnement dépend de la présence éventuelle de signes de plaies de lit. Si un patient a déjà des escarres de stade I, il doit être repositionné au moins toutes les deux heures. Vous pouvez également prévenir les plaies de lit en fournissant un soutien, tel que des coussins ou des coussins. Il est également important de garder la peau du patient propre et sèche.
Si vous avez un proche aimé dans un hôpital ou une maison de retraite, vérifiez périodiquement que des précautions sont prises contre la formation de plaies de lit. Si vous vous occupez d'une personne confinée à un lit et / ou à un fauteuil roulant à la maison, pensez à la protéger des escarres. Si vous voyez une plaie ouverte ou une peau cassée accompagnée de signes d'infection, tels que de la fièvre ou un drainage, consultez un médecin.