Qu'est-ce qu'une évaluation de soins critiques?

Une évaluation des soins critiques est une évaluation d'un patient entrant ou restant en soins intensifs pour rechercher des complications, des facteurs de risque et d'autres problèmes pouvant nécessiter une attention particulière. Les infirmières effectuent souvent l’évaluation et peuvent suivre les directives spécifiques de l’établissement, notamment en utilisant un formulaire généré par un hôpital pour s’assurer qu’une série de sujets sont couverts. La documentation de l'évaluation entre dans le dossier du patient, où elle peut être examinée par les fournisseurs de soins médicaux impliqués dans le cas et utilisée comme une mesure permettant de déterminer comment un patient réagit au traitement.

Lorsque les patients entrent dans une unité de soins intensifs, ils souffrent de maladies ou de blessures graves nécessitant un traitement et une surveillance intensifs. Certains peuvent avoir de la difficulté à respirer de manière autonome ou peuvent être soumis à une stimulation cardiaque externe pour soutenir leur cœur. Une évaluation des soins critiques donne l'occasion d'effectuer un examen détaillé, de consigner les antécédents du patient et de prendre des notes qui contribueront au plan de soins infirmiers. Les infirmières passent en revue les antécédents connus et vérifient les systèmes respiratoire, cardiovasculaire, gastro-intestinal et autres.

Les informations issues d'une évaluation des soins critiques peuvent être utiles pour la planification du traitement; Par exemple, une infirmière peut noter que l'état mental d'un patient est modifié et il serait judicieux d'effectuer des tests de suivi. Pendant que le patient reste dans l'unité, les changements d'état peuvent être notés sur les documents d'évaluation des soins critiques. Si un patient respirait confortablement mais commençait à avoir des problèmes, par exemple, cela indique que quelque chose ne va pas et que le patient a besoin d'une évaluation plus approfondie.

Lorsque des complications surviennent et que le patient reçoit un traitement, le personnel médical peut consulter les premières évaluations des soins critiques pour trouver des indices. Parfois, ils peuvent fournir des informations sur ce qui s'est passé; par exemple, les infirmières ont peut-être remarqué une diminution de la production d'urine, suggérant un problème rénal, peu de temps avant que les tests révèlent une dégradation soudaine de la fonction rénale. Il est conseillé aux infirmières d’être particulièrement attentives aux signes de délire et aux modifications de leur état mental, car toute modification de la fonction cognitive est un signe avant-coureur de complications graves.

Une évaluation efficace des soins critiques peut permettre aux infirmières d'identifier rapidement les problèmes potentiels et de traiter rapidement les patients en cas de complications. Les évaluations peuvent jouer un rôle important dans la planification des soins aux patients. un hôpital peut avoir pour politique, par exemple, de donner aux patients ayant des antécédents particuliers un type particulier de soins de soutien ou de traitement. L'établissement de normes de soins peut permettre aux patients d'obtenir le traitement approprié pendant leur séjour dans un établissement, afin de réduire le risque qu'un problème soit négligé ou ignoré.