Vad är en kritisk vårdbedömning?
En bedömning av kritisk vård är en utvärdering av en patient som går in eller stannar på intensivvård för att kontrollera komplikationer, riskfaktorer och andra problem som kan kräva uppmärksamhet. Sjuksköterskor utför ofta bedömningen och kan följa specifika anvisningsinstruktioner, inklusive att använda ett formulär som genereras av ett sjukhus för att säkerställa att en serie ämnen täcks. Dokumentation från bedömningen går in i patientens diagram, där den kan granskas av medicinska leverantörer som är involverade i fallet och användas som ett mått för att avgöra hur en patient svarar på behandlingen.
När patienter kommer in i en kritisk vårdenhet har de allvarliga sjukdomar eller skador som kräver intensiv behandling och övervakning. Vissa kan ha svårt att andas oberoende, eller kan vara på yttre hjärtstimulering för att stödja sina hjärtan. En kritisk vårdbedömning ger en möjlighet att utföra en detaljerad undersökning, registrera patienthistorik och göra anteckningar som kommer att bidra till vårdplanen. Sjuksköterskor går igenom den kända historien och kontrollerar andnings-, hjärt-, gastrointestinala och andra system.
Information från en kritisk vårdbedömning kan vara användbar i behandlingsplaneringen. till exempel kan en sjuksköterska notera att patientens mentala tillstånd förändras, och det skulle vara en bra idé att utföra en viss uppföljningstest. När patienten stannar i enheten kan förändringar i status noteras i pappersarbetet med bedömning av kritisk vård. Om en patient andades bekvämt men börjar ha problem, till exempel, är detta en indikator på att något är fel och patienten behöver mer utvärdering.
När komplikationer uppstår och patienten får behandling, kan medicinska leverantörer granska de tidigare bedömningarna av kritisk vård för ledtrådar. Ibland kan de ge information om vad som hände; exempelvis kan sjuksköterskor ha märkt en minskad urinproduktion, vilket tyder på ett njurproblem, strax innan testen avslöjade en plötslig minskning av njurfunktionen. Sjuksköterskor rekommenderas att vara särskilt uppmärksam på tecken på delirium och på annat sätt förändrad mental status, eftersom förändringar i kognitiv funktion är ett varningstecken för allvarliga komplikationer.
En effektiv bedömning av kritisk vård kan göra det möjligt för sjuksköterskor att identifiera potentiella problem tidigt och behandla patienter snabbt när komplikationer uppstår. Bedömningar kan spela en viktig roll i patientvårdsplaneringen. ett sjukhus kan till exempel ha en policy att patienter med en specifik historia ska ges en viss typ av stödjande vård eller behandling. Att sätta standarder för vård kan säkerställa att patienter får lämplig behandling i en anläggning, för att minska risken för att ett problem kan missas eller ignoreras.