O que é uma avaliação de cuidados intensivos?
Uma avaliação de cuidados intensivos é uma avaliação de um paciente que entra ou permanece em cuidado intensivo para verificar complicações, fatores de risco e outros problemas que podem exigir atenção. Os enfermeiros geralmente realizam a avaliação e podem seguir diretrizes específicas da instalação, incluindo o uso de um formulário gerado por um hospital para garantir que uma série de sujeitos seja coberta. A documentação da avaliação entra no gráfico do paciente, onde pode ser revisada por prestadores médicos envolvidos com o caso e usada como medida para determinar como um paciente está respondendo ao tratamento. Alguns podem ter dificuldade em respirar de forma independente, ou podem estar no ritmo cardíaco externo para apoiar seus corações. Uma avaliação de cuidados intensivos oferece uma oportunidade para realizar um exame detalhado, registrar o histórico do paciente e fazer anotações que contribuam para o plano de cuidados de enfermagem.Os enfermeiros analisam a história conhecida e verifiquem os sistemas respiratórios, cardiovasculares, gastrointestinais e outros. Por exemplo, uma enfermeira pode observar que o estado mental de um paciente é alterado e seria uma boa idéia realizar alguns testes de acompanhamento. À medida que o paciente permanece na unidade, as mudanças no status podem ser observadas na documentação da avaliação de cuidados intensivos. Se um paciente estava respirando confortavelmente, mas começa a ter problemas, por exemplo, este é um indicador de que algo está errado e o paciente precisa de mais avaliação.
Quando as complicações surgem e o paciente recebe tratamento, os prestadores médicos podem ler as avaliações anteriores de cuidados críticos para pistas. Às vezes eles podem fornecer informações sobre o que aconteceu; Por exemplo, os enfermeiros podem ter notado uma redução da produção de urina, sugerindo um problema renal, logo BefOs testes de minério revelaram um declínio repentino na função renal. Os enfermeiros são aconselhados a estar particularmente atentos aos sinais de delírio e, de outra forma, o estado mental alterado, porque as mudanças na função cognitiva são um sinal de alerta de complicações graves.
Uma avaliação eficaz de cuidados intensivos pode permitir que os enfermeiros identifiquem possíveis problemas com antecedência e tratem os pacientes rapidamente quando surgem complicações. As avaliações podem desempenhar um papel importante no planejamento do atendimento ao paciente; Um hospital pode ter uma política, por exemplo, que pacientes com um histórico específico devem receber um tipo específico de cuidados ou tratamento de apoio. Definir padrões de atendimento pode garantir que os pacientes obtenham tratamento apropriado enquanto estiver em uma instalação, para reduzir o risco de que um problema possa ser perdido ou ignorado.