クリティカルケア評価とは何ですか?
クリティカルケア評価とは、合併症、危険因子、および注意が必要な他の問題をチェックするために集中治療室に入室または滞在している患者の評価です。 看護師はしばしば評価を行い、病院が生成したフォームを使用して一連の被験者が確実に対象となるようにするなど、特定の施設のガイドラインに従うことがあります。 評価からの文書は患者のカルテに送られ、症例に関係する医療提供者がそれをレビューし、患者が治療にどのように反応しているかを判断するための尺度として使用できます。
患者が集中治療室に入ると、集中治療とモニタリングを必要とする深刻な病気や怪我を負います。 自立呼吸が困難な人もいれば、心を支えるために外部の心臓ペーシングを行う人もいます。 クリティカルケア評価は、詳細な検査を実施し、患者の病歴を記録し、看護計画に役立つメモを作成する機会を提供します。 看護師は既知の病歴を調べて、呼吸器、心血管、胃腸、およびその他のシステムをチェックします。
クリティカルケア評価からの情報は、治療計画に役立つ場合があります。 たとえば、看護師は、患者の精神状態が変化したことに気付く場合があり、追跡テストを実施することをお勧めします。 患者がユニット内にとどまると、クリティカルケア評価の書類にステータスの変化が記録されます。 たとえば、患者が快適に呼吸していたが、問題を抱え始めた場合、これは何かが間違っていることを示す指標であり、患者はさらに評価する必要があります。
合併症が発生し、患者が治療を受けると、医療提供者は手がかりを得るために以前のクリティカルケア評価を熟読できます。 時には彼らは何が起こったかについての情報を提供することができます。 たとえば、看護師は尿検査で尿量の減少に気づき、腎機能の突然の低下が検査で明らかになる少し前に腎臓の問題を示唆していたかもしれません。 認知機能の変化は深刻な合併症の警告サインであるため、看護師はせん妄の兆候や精神状態の変化に特に注意することが推奨されます。
効果的なクリティカルケア評価により、看護師は潜在的な問題を早期に特定し、合併症が発生したときに患者を迅速に治療することができます。 評価は、患者ケアの計画において重要な役割を果たすことができます。 病院には、たとえば、特定の病歴のある患者に特定の種類の支持療法または治療を提供するという方針がある場合があります。 ケアの基準を設定することで、患者が施設にいる間に適切な治療を受けることができ、問題を逃したり無視したりするリスクを減らすことができます。