Was ist infektiöse Arthritis?

Infektiöse Arthritis, auch septische Arthritis genannt, ist eine Infektion in der Flüssigkeit und im Gewebe eines Gelenks. Es ist am häufigsten eine bakterielle Infektion, kann aber auch pilz- oder viral sein. Die Symptome umfassen Gelenkschmerzen, Schwellungen und Fieber und treten normalerweise innerhalb weniger Tage nach der Infektion auf.

Infektiöse Arthritis wird oft durch eine Infektion an anderer Stelle im Körper verursacht, die sich über das Blut ausbreitet und in das Gelenk eindringt. Die am häufigsten betroffenen Gelenke sind Knie-, Hüft-, Handgelenk-, Ellbogen-, Schulter- und Fingergelenke. Menschen mit geschwächten Gelenken, z. B. mit Gelenkverletzungen oder chronischer Arthritis, sind dem größten Risiko einer infektiösen Arthritis ausgesetzt. Der Zustand wird durch Biopsie der Gelenkflüssigkeit diagnostiziert und im Falle einer bakteriellen Infektion mit einer Antibiotikakur behandelt.

Verschiedene Arten von Bakterien verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit infektiöse Arthritis bei Patienten unterschiedlicher Altersgruppen. Gramnegative Bazillenbakterien verursachen normalerweise nur bei Säuglingen und Kleinkindern infektiöse Arthritis, während ältere Kinder und Erwachsene anfälliger für bakterielle Infektionen durch Gonokokken , Streptokokken und Spirochäten sind. Staphylokokkeninfektionen können in jedem Alter auftreten. Viren, die infektiöse Arthritis verursachen können, umfassen das Human Immunodeficiency Virus (HIV), Parvoviren und die Viren, die Mumps, Röteln und Hepatitis B verursachen. Pilze und Mycobacterium tuberculosis können chronische infektiöse Arthritis verursachen.

Wenn Sie Gelenkschmerzen oder Schwellungen bemerken, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da Sie möglicherweise eine infektiöse Arthritis haben. Patienten mit chronischer Arthritis sollten einen Arzt aufsuchen, wenn ein bestimmtes Gelenk plötzlich schmerzhaft und geschwollen ist. Gelenke können sehr schnell, manchmal innerhalb weniger Stunden, dauerhaft beschädigt werden, wenn die infektiöse Arthritis nicht behandelt wird.

Wenn ein Arzt den Verdacht auf eine infektiöse Arthritis hat, wird er eine Biopsie durchführen, indem er so früh wie möglich mit einer Spritze Flüssigkeit aus dem betroffenen Gelenk entnimmt und den Patienten mit Antibiotika beginnt. Antibiotika werden zunächst intravenös verabreicht, gefolgt von einem oralen Antibiotikakurs. Nach einer Laboranalyse der Gelenkflüssigkeit kann sich die Behandlung in Abhängigkeit von der Infektionsursache ändern.

Wenn ein Fall von infektiöser Arthritis bakteriell ist, sollten Antibiotika innerhalb von 48 Stunden mit der Aufklärung beginnen. Pilzinfektiöse Arthritis wird mit Antimykotika behandelt, und eine Virusinfektion klärt sich normalerweise von selbst auf, sodass außer Schmerzmitteln keine Medikamente erforderlich sind. Das betroffene Gelenk muss möglicherweise mit einer Nadel, einer Arthroskopie oder einer Operation entwässert werden, und manchmal ist eine physikalische Therapie erforderlich, um Steifheit zu verhindern und die Funktion und den Bewegungsbereich aufrechtzuerhalten.