Was sind Kapsulorhexis-Zangen?
Die Kapsulorhexis-Zange ist das chirurgische Instrument, mit dem die vordere Linsenkapsel des Auges während einer Kataraktoperation entfernt wird. Das Werkzeug hat die Form einer Pinzette oder Zange, ist jedoch mit scharfen Spitzen versehen. Diese Spitzen werden verwendet, um die Oberfläche des Auges zu schneiden und eine Klappe zu erzeugen, damit der Chirurg den beschädigten Teil des Auges entfernen kann.
Ein Paar Kapsulorhexis-Zangen ist im Allgemeinen etwas länger als 110 mm. Die scharfen Spitzen, die für den Einschnitt und das Greifen der Linse verwendet werden, sind leicht gebogen und nur 13 mm von der Biegung zur Spitze entfernt. Der Pinzettengriff kann aus Titan oder Edelstahl hergestellt und für mehrere Zwecke sterilisiert sein, oder die Kapsulorhexis-Pinzette kann als Einmalinstrument mit Kunststoffgriff erworben werden.
Kapsulorhexis ist eine Form der Kapsulotomie, bei der der Einschnitt entlang des Linsenumfangs in einem glatten kreisförmigen Muster erfolgt. Dies wird auch als kontinuierliche krummlinige Kapsulorhexis (CCC) bezeichnet. Der Einschnitt in die Mitte der vorderen Kapsel erfolgt mit den scharfen Spitzen der Kapsulorhexis-Zange. Der Chirurg setzt dann den Einschnitt entweder im Uhrzeigersinn oder gegen den Uhrzeigersinn um die Intraokularlinse fort. Mit den Spitzen der Pinzette wird dann ein Teil des Gewebes zurückgezogen, wodurch eine Klappe entsteht. Anschließend wird die künstliche Linse ergriffen und platziert, die den entfernten Katarakt ersetzt.
Viele Marken von Kapsulorhexis-Zangen enthalten ein Lineal, das oben auf den Instrumentenschaft geätzt ist, um den Durchmesser des Kapsulorhexis-Einschnitts zu bestimmen. Die Spitzen können gezackt sein, um das Gewebe und die Linse optimal zu erfassen. Der Griff der Pinzette kann Rippen oder Einkerbungen enthalten, um dem Chirurgen einen stabileren Griff zu ermöglichen.
Bewohnern und Anfängern der Augenheilkunde könnte die Verwendung der Kapsulorhexis-Zange schwierig sein, so dass auch ein alternatives Instrument, das als Zystitom oder Zystotom bekannt ist, erhältlich ist. Anstatt zwei scharfe Punkte für die Inzision zu haben, ist das Zystitom ein kleines Messer mit einer einzelnen gebogenen oder hakenförmigen Klinge. Das Zystitom hat einen kleineren Durchmesser als die Kapsulorhexis-Zange, sodass das Risiko einer zu großen Inzision geringer ist.