Was sind Stehfäden?
Haltenähte sind temporäre Stiche, die während einer Operation angelegt werden, um eine anatomische Struktur zu halten oder zu manipulieren. Sie werden in der Regel am Ende der Operation entfernt, bevor ein Schnitt geschlossen wird. Sie können jedoch an Ort und Stelle belassen werden, wenn der Chirurg der Ansicht ist, dass sie kein Risiko für den Patienten darstellen. Sie helfen dem Chirurgen nicht nur bei der Arbeit, sondern können auch bei der Bewältigung chirurgischer Notfälle hilfreich sein. Die Entscheidung, ob und wo solche Nähte verwendet werden, hängt von den Vorlieben und der Erfahrung des einzelnen Chirurgen ab.
Ein Grund für die Verwendung von Stehfäden besteht darin, eine Struktur vorübergehend auszurichten, um sie an ihrem Platz zu halten. Wenn eine Klemme ausrutscht oder ein anderes Problem auftritt, bleibt sie stabil, anstatt sich aus der Position zu bewegen. Dies kann es einem Chirurgen ermöglichen, sicherer in der Umgebung zu arbeiten. Stehfäden können auch nützlich sein, um das Operationsfeld freizulegen oder Blutungen zu begrenzen, wenn Bedenken hinsichtlich erheblicher Blutungen aus wichtigen Gefäßen in der Nähe bestehen.
In einigen Fällen fungieren sie als Anker, mit denen sich Strukturen im Körper des Patienten sanft manipulieren lassen. Bleibende Nähte entlang der Luftröhre können beispielsweise bei der chirurgischen Positionierung hilfreich sein. Sie sind auch für das Notfall-Atemwegsmanagement nützlich, bei dem sie zur Unterstützung der Intubation verwendet werden können, um die Atemwege des Patienten in einer Krise zu sichern. Die beste Positionierung und Anwendung kann von der Struktur und der Vorgehensweise abhängen.
Nach Abschluss des Eingriffs muss der Chirurg möglicherweise die Stehfäden entfernen, um in einigen Fällen Komplikationen zu vermeiden. Der Chirurg zieht die Nähte vorsichtig heraus und bestätigt, dass sie vollständig entfernt wurden, bevor der Schnitt geschlossen wird. In anderen Situationen kann es sinnvoll sein, sie an Ort und Stelle zu belassen, wenn sie keinen besonderen Schaden verursachen. Je nach Art und Ort der Inzision können Heftklammern, chirurgischer Klebstoff und Stiche zum Schließen der Stelle verwendet werden.
Bei einigen Eingriffen besteht die Sorge, dass das Risiko von Komplikationen bei Patienten durch das Halten von Nähten erhöht ist, beispielsweise bei Herzoperationen, bei denen Probleme mit den Herzkranzgefäßen auftreten können. Studien zur Verwendung von Stehfäden bieten Chirurgen mehr Einblick in Fragen zu ihrer Anwendung und zur sicheren Anwendung. Die neuesten Erkenntnisse und Empfehlungen werden in der Regel in Fachzeitschriften veröffentlicht, die sich mit Fortschritten in der Chirurgie befassen. Chirurgen können diese überprüfen, um festzustellen, ob sie ihre Praxis im Operationssaal anpassen müssen.