¿Qué son las suturas de permanencia?
Las suturas permanentes son puntos temporales colocados durante una cirugía para sostener o manipular una estructura anatómica. Por lo general, se retiran al final de la cirugía antes de que se cierre una incisión, aunque se pueden dejar en su lugar si el cirujano siente que no representan ningún riesgo para el paciente. Además de ayudar al cirujano a trabajar, a veces pueden ser útiles en el manejo de emergencias quirúrgicas. Las decisiones sobre si usar tales suturas y dónde colocarlas dependen de la preferencia y experiencia del cirujano individual.
Una razón para usar suturas fijas es alinear temporalmente una estructura para mantenerla en su lugar. Si una abrazadera se desliza u otro problema se desarrolla, permanecerá estabilizado en lugar de moverse fuera de posición. Esto puede permitir que un cirujano trabaje de manera más segura alrededor del área. Las suturas en suspensión también pueden ser útiles para exponer el campo quirúrgico o limitar el sangrado si existen preocupaciones sobre hemorragias significativas de vasos clave en el área.
En algunos casos, actúan como anclas que se pueden utilizar para manipular suavemente las estructuras internas del cuerpo del paciente. Las suturas a lo largo de la tráquea, por ejemplo, pueden ayudar con el posicionamiento quirúrgico. También son útiles para el manejo de emergencia de la vía aérea, donde pueden usarse para ayudar con la intubación para asegurar la vía aérea del paciente durante una crisis. El mejor posicionamiento y aplicación puede depender de la estructura y el procedimiento.
Una vez que finaliza el procedimiento, el cirujano puede necesitar quitar las suturas para evitar complicaciones en algunos casos. El cirujano extrae cuidadosamente las suturas y confirma que se retiran por completo antes de cerrar la incisión. En otras situaciones, puede tener sentido dejarlos en su lugar si no representan un daño particular. Se pueden usar grapas, pegamento quirúrgico y puntos de sutura para cerrar el sitio, según el tipo y la ubicación de la incisión.
Con algunos procedimientos, existen preocupaciones de que las suturas permanezcan exponiendo al paciente a un mayor riesgo de complicaciones, como por ejemplo en la cirugía cardíaca, donde pueden causar problemas con las arterias coronarias. Los estudios sobre el uso de suturas de soporte brindan más información a los cirujanos con preguntas sobre sus aplicaciones y uso seguro. Los últimos hallazgos y recomendaciones generalmente se publican en revistas especializadas dedicadas a discutir los avances en cirugía. Los cirujanos pueden revisarlos para determinar si necesitan hacer ajustes a sus prácticas en el quirófano.