Cosa sono le suture di soggiorno?
Le suture permanenti sono punti temporanei posizionati durante un intervento chirurgico per trattenere o manipolare una struttura anatomica. In genere vengono rimossi al termine dell'intervento prima che un'incisione venga chiusa, sebbene possano essere lasciati sul posto se il chirurgo ritiene di non presentare rischi per il paziente. Oltre ad aiutare il chirurgo a lavorare, a volte possono essere utili nella gestione delle emergenze chirurgiche. Le decisioni sull'opportunità di utilizzare tali suture e dove posizionarle dipendono dalle preferenze e dall'esperienza del singolo chirurgo.
Un motivo per utilizzare le suture di permanenza è allineare temporaneamente una struttura per mantenerla in posizione. Se un morsetto scivola o si sviluppa un altro problema, rimarrà stabilizzato invece di spostarsi fuori posizione. Ciò può consentire a un chirurgo di lavorare in modo più sicuro nell'area. Le suture di permanenza possono anche essere utili per esporre il campo chirurgico o limitare l'emorragia se ci sono preoccupazioni per sanguinamenti significativi da vasi chiave nell'area.
In alcuni casi agiscono come ancore che possono essere utilizzate per manipolare delicatamente le strutture all'interno del corpo del paziente. Rimanere suture lungo la trachea, ad esempio, può aiutare con il posizionamento chirurgico. Sono anche utili per la gestione delle vie aeree di emergenza, dove possono essere utilizzate per aiutare con l'intubazione per proteggere le vie aeree del paziente durante una crisi. Il miglior posizionamento e applicazione possono dipendere dalla struttura e dalla procedura.
Una volta terminata la procedura, il chirurgo potrebbe dover rimuovere le suture di sospensione per prevenire complicazioni in alcuni casi. Il chirurgo estrae attentamente le suture e conferma che sono state completamente rimosse prima di chiudere l'incisione. In altre situazioni, può avere senso lasciarli sul posto se non presentano alcun danno particolare. Graffe, colla chirurgica e punti possono essere utilizzati per chiudere il sito, a seconda del tipo e della posizione dell'incisione.
Con alcune procedure, ci sono preoccupazioni che le suture permanenti possano esporre il paziente a un rischio più elevato di complicanze, come ad esempio nella cardiochirurgia in cui possono causare problemi alle arterie coronarie. Gli studi sull'uso delle suture di soggiorno forniscono maggiori informazioni ai chirurghi con domande sulle loro applicazioni e sull'uso sicuro. Gli ultimi risultati e raccomandazioni sono in genere pubblicati su riviste specializzate dedicate alla discussione dei progressi della chirurgia. I chirurghi possono esaminarli per determinare se devono apportare modifiche alle loro pratiche in sala operatoria.