Was ist Thrombozytenapherese?
Thrombozyten sind ein Bestandteil des Bluts, der für die Blutgerinnung unerlässlich ist. Wenn das Gewebe verletzt wurde, sammeln sich Blutplättchen an der Stelle, bilden eine Barriere und aktivieren andere Gerinnungsfaktoren. Die Blutplättchenapherese ist eine Methode zur Blutplättchensammlung, bei der einem Spender Blut entnommen und verarbeitet wird, um die Blutplättchen zu entfernen. Medizinische Fachkräfte geben dann die verbleibenden Blutbestandteile an den Spender zurück.
Um eine Thrombozytenapherese durchzuführen, führt eine Krankenschwester eine Kanüle in einen oder beide Arme des Spenders ein. Das Blut fließt dann aus dem Arm des Spenders in eine spezielle Apheresemaschine, die als automatischer Zellseparator fungiert. In der Maschine verbindet sich das Blut mit einem Antikoagulans wie Natriumcitrat, um die Gerinnung zu verhindern.
Das Blut dreht sich in einer sterilen Einwegzentrifuge, die die Blutplättchen vom Rest des Blutes trennt. Getrennte Blutplättchen werden in einen dafür vorgesehenen Beutel umgeleitet, und das Blut sowie etwas Kochsalzlösung werden über den anderen Arm zum Patienten zurückgeführt. Wenn nur eine einzige Kanüle verwendet wird, wird das Blut über diesen Arm zurückgeführt. In der Regel werden drei bis vier Zyklen pro Spende durchgeführt. Dieser Vorgang dauert normalerweise 90 bis 120 Minuten.
Obwohl Thrombozyten von Vollblutspenden abgetrennt und verwendet werden können, ist die Thrombozytenapherese viel wirksamer, um ausreichende Mengen zu erhalten. Jede Spende unter Verwendung der Thrombozytenapherese kann zu bis zu drei verwendbaren Einheiten führen, wohingegen sechs Einheiten Blut erforderlich sind, um eine einzelne Dosis zu erzeugen. Die Verwendung eines einzelnen Spenders pro Dosis minimiert auch das Auftreten von durch Transfusionen übertragenen Infektionen oder Reaktionen, die bei gepoolten Produkten einer Reihe von Spendern häufiger auftreten können.
Da weniger Blut entnommen wird und der Körper die innerhalb von 48 Stunden eingenommene Menge ersetzt, kann eine Person häufiger Blutplättchen spenden als Blut. Dies ist aufgrund der hohen Nachfrage nach Thrombozyten aufgrund ihrer relativ kurzen Haltbarkeit von fünf Tagen sehr nützlich. Sie werden zur Behandlung einer Reihe von Erkrankungen angewendet, bei denen übermäßige Blutungen zu einem Problem werden können, z. B. bei Verbrennungsopfern, Knochenmark- oder Organtransplantationen und Herzoperationen.
Um mit Thrombozytenapherese spenden zu können, müssen die Spender über 18 Jahre alt und bei guter Gesundheit sein. Auch wenn die Thrombozyten vor der Transfusion auf Viren wie HIV getestet werden, müssen die Spender vor der Spende ein Gesundheitsscreening durchlaufen. Thrombozyten können in bestimmten Krankenhäusern, Kliniken und Spendenzentren gespendet werden.