Was ist ein akzessorischer Knochen?
Ein akzessorischer Knochen ist ein zusätzlicher Knochen, der in einem statistisch signifikanten Prozentsatz der Bevölkerung gefunden wird, jedoch nicht in jedem. Die meisten Menschen haben 206 Knochen in ihren Skeletten, aber einige haben ein paar zusätzliche, und diese können unentdeckt bleiben, bis der Patient eine Verletzung erleidet oder bis nach dem Tod, wenn ein Pathologe sie bei der Untersuchung erkennt. Die Hände und Füße sind die häufigsten Stellen für akzessorische Knochen und manchmal so klein, dass sie bei einer Röntgenuntersuchung des Skeletts nicht entdeckt werden können.
Während der Entwicklung des Fötus bilden sich akzessorische Knochen. Wenn die Knochen zu verknöchern beginnen, verknöchert manchmal ein separater Knochen in der Nähe oder ein sich entwickelnder Knochen kann nicht mit einem Begleitersegment verschmelzen. Die Hände und Füße sind häufige Standorte für einen akzessorischen Knochen, da sie eine große Anzahl kleiner Knochen aufweisen und viel Raum für Variationen in der Skelettentwicklung bieten. Einige Beispiele sind das Os trigonum, das Os peroneum und das akzessorische Navicular Bone im Fuß.
Viele Patienten haben aufgrund ihrer akzessorischen Knochen keine Symptome. Die Knochen entwickeln sich normal, knüpfen an benachbarte Strukturen an und bereiten keine Probleme. Manchmal werden sie nach einem körperlichen Trauma zu einem Problem, weil ein Arzt den zusätzlichen Knochen möglicherweise mit dem Hinweis auf eine Fraktur verwechselt. Orthopäden können anhand von Referenzbildern feststellen, ob eine Röntgenaufnahme einen akzessorischen Knochen aufweist oder ob eine tatsächliche Fraktur vorliegt.
Bei anderen Patienten können Probleme aufgrund eines akzessorischen Knochens auftreten. Der Knochen könnte frei schweben, sich gegen andere Knochen schleifen und Gelenkprobleme verursachen. Patienten können Schmerzen und Reizungen verspüren oder feststellen, dass der Knochen ein verzerrtes körperliches Erscheinungsbild erzeugt. In diesen Fällen kann ein Chirurg den Knochen entfernen, um das normale Erscheinungsbild und die normale Funktion wiederherzustellen und das Problem zu beheben.
Wenn ein Arzt einen akzessorischen Knochen als Teil einer Untersuchung für ein anderes medizinisches Problem identifiziert, notiert er ihn möglicherweise in der Patiententabelle, um sicherzustellen, dass andere Leistungserbringer dies wissen. Es sind jedoch keine zusätzlichen Maßnahmen erforderlich. Wenn es eine Familiengeschichte von akzessorischen Knochen gibt, können Genetiker und Forscher daran interessiert sein, die Familie zu untersuchen, um festzustellen, ob sie den genetischen Zusammenhang finden können. Dies kann von allgemeinem wissenschaftlichem Interesse sein und auch nützliche Einblicke in die Humangenetik und die Vererbung bestimmter Merkmale liefern. Personen, die Proben für die Forschung einreichen, tun dies in der Regel ohne Entschädigung, und Forscher werden sich an sie wenden, wenn sie während der Untersuchung der Proben etwas Interessantes oder Besorgniserregendes entdecken.