¿Cuáles son los diferentes tipos de beneficios de Medicaid?
Medicaid es un programa de atención médica para familias de bajos ingresos financiado por los gobiernos estatales y locales dentro de los Estados Unidos. Los beneficios de Medicaid a menudo varían de estado a estado. Ciertos tipos de cobertura son obligatorios y deben ofrecerse en todos los estados, mientras que algunos se consideran servicios opcionales y es posible que no siempre se incluyan. Algunos beneficios de Medicaid que forman parte de la cobertura requerida incluyen tratamiento médico resultante de enfermedad o accidente, exámenes físicos de rutina y atención prenatal. Algunos servicios médicos que son servicios opcionales incluyen exámenes de la vista y anteojos recetados, atención dental y prótesis.
El tratamiento médico cubierto por los beneficios de Medicaid incluye visitas al médico, tratamiento en la sala de emergencias y servicios proporcionados por clínicas de salud comunitarias. Los servicios pueden ser administrados por un médico, una enfermera practicante o una enfermera registrada. En la mayoría de los casos, las visitas cubiertas deben estar relacionadas con enfermedades o atención preventiva. La atención preventiva incluye exámenes físicos de rutina, exámenes médicos y chequeos dentales y oculares.
La cobertura dental no se considera cobertura obligatoria para todos los beneficiarios de Medicaid. La elegibilidad a menudo depende del nivel de ingresos y las políticas de cobertura del estado específico. La mayoría de los estados ofrecen algún tipo de atención dental, pero a veces se limita a los chequeos y es posible que no cubra la odontología correctiva o cosmética. La odontología correctiva podría incluir aparatos ortopédicos o retenedores, y la odontología cosmética podría incluir implantes, gorras y blanqueamiento.
En la mayoría de los estados, los beneficios de Medicaid incluyen exámenes oculares de rutina, pero a menudo no incluirán algunos servicios proporcionados por un optometrista. Puede haber un límite en la cantidad de cobertura disponible para anteojos o lentes de contacto. Además, la cobertura de oftalmología solo puede estar disponible para chequeos anuales o lesiones oculares.
La atención prenatal y la planificación familiar son beneficios de Medicaid que son obligatorios en todos los estados. Esto incluye todas las visitas al médico y las pruebas de laboratorio necesarias para garantizar la salud de la madre y el bebé. Para las madres que son adictas al tabaco, el alcohol o las drogas, la atención prenatal incluye programas de tratamiento para ayudar a curar estas adicciones. La planificación familiar generalmente incluye asesoramiento para explicar las responsabilidades de la paternidad y la educación y el acceso a varios tipos de anticonceptivos.
Los programas de pérdida de peso a menudo están cubiertos por Medicaid porque generalmente se consideran programas de bienestar. Los estudios generalmente indican que la obesidad puede ser el factor causal detrás de muchas afecciones potencialmente mortales, como enfermedades cardíacas, presión arterial alta y diabetes. Disminuir la incidencia de la obesidad puede eventualmente ayudar a reducir los costos de la atención médica, lo que podría conducir a reducir los costos generales asociados con los programas de Medicaid.