Quels sont les différents types d'avantages Medicaid?
Medicaid est un programme de soins de santé destiné aux familles à faible revenu financé par les gouvernements des États et les administrations locales des États-Unis. Les avantages de Medicaid varient souvent d'un État à l'autre. Certains types de couverture doivent obligatoirement être offerts dans tous les États, tandis que d'autres sont considérés comme des services optionnels et peuvent ne pas toujours être inclus. Certains des avantages Medicaid qui font partie de la couverture requise incluent un traitement médical résultant d'une maladie ou d'un accident, des examens physiques de routine et des soins prénatals. Certains services médicaux facultatifs comprennent les examens de la vue et les lunettes de vue, les soins dentaires et les prothèses.
Les traitements médicaux couverts par les avantages de Medicaid incluent les visites chez le médecin, les traitements en salle d'urgence et les services fournis par les cliniques de santé communautaires. Les services peuvent être administrés par un médecin, une infirmière praticienne ou une infirmière autorisée. Dans la plupart des cas, les visites couvertes doivent être liées à une maladie ou à des soins préventifs. Les soins préventifs comprennent des examens physiques de routine, des dépistages médicaux et des examens des yeux et des dents.
La couverture dentaire n'est pas considérée comme une couverture obligatoire pour tous les bénéficiaires de Medicaid. L'éligibilité dépend souvent du niveau de revenu et des politiques de couverture de l'État en question. La plupart des États offrent certains types de soins dentaires, mais ils se limitent parfois à des examens et ne couvrent pas nécessairement les soins dentaires correctifs ou esthétiques. La dentisterie correctrice pourrait inclure des appareils dentaires ou des dispositifs de retenue, et la dentisterie esthétique pourrait inclure des implants, des capuchons et du blanchiment.
Dans la plupart des États, les avantages de Medicaid comprennent des examens de la vue de routine, mais n'incluent souvent pas certains services fournis par un optométriste. Il peut y avoir une limite au montant de couverture disponible pour les lunettes ou les lentilles de contact. De plus, une couverture en ophtalmologie peut être disponible uniquement pour les bilans de santé annuels ou les blessures aux yeux.
Les soins prénatals et la planification familiale sont des prestations Medicaid obligatoires dans tous les États. Cela inclut toutes les visites chez le médecin et les tests de laboratoire nécessaires pour assurer la santé de la mère et du bébé. Pour les mères toxicomanes au tabac, à l'alcool ou à la drogue, les soins prénatals comprennent des programmes de traitement visant à remédier à cette dépendance. La planification familiale comprend généralement des conseils pour expliquer les responsabilités parentales et éducatives et l’accès à divers types de contrôle des naissances.
Les programmes de perte de poids sont souvent couverts par Medicaid car ils sont généralement considérés comme des programmes de bien-être. Les études indiquent généralement que l'obésité peut être le facteur causal à l'origine de nombreuses maladies mettant la vie en danger, telles que les maladies cardiaques, l'hypertension artérielle et le diabète. Réduire l'incidence de l'obésité pourrait éventuellement contribuer à réduire les coûts des soins de santé, ce qui pourrait entraîner une réduction des coûts globaux associés aux programmes Medicaid.