Jakie są różne rodzaje świadczeń Medicaid?

Medicaid to program opieki zdrowotnej dla rodzin o niskich dochodach, finansowany zarówno przez władze stanowe, jak i lokalne w Stanach Zjednoczonych. Korzyści z Medicaid często różnią się w zależności od stanu. Niektóre rodzaje ochrony są obowiązkowe i muszą być oferowane we wszystkich stanach, a niektóre są uważane za usługi opcjonalne i nie zawsze mogą być uwzględnione. Niektóre świadczenia Medicaid, które są częścią wymaganego ubezpieczenia, obejmują leczenie wynikające z choroby lub wypadku, rutynowe badania fizykalne i opiekę prenatalną. Niektóre usługi medyczne, które są usługami opcjonalnymi, obejmują badania oczu i okulary na receptę, opiekę dentystyczną i protetykę.

Leczenie objęte zasiłkami Medicaid obejmuje wizyty lekarskie, leczenie na pogotowiu oraz usługi świadczone przez wspólnotowe przychodnie zdrowia. Usługi mogą być świadczone przez lekarza, pielęgniarkę lub zarejestrowaną pielęgniarkę. W większości przypadków wizyty objęte ubezpieczeniem muszą być związane z chorobą lub opieką profilaktyczną. Opieka profilaktyczna obejmuje rutynowe badania fizykalne, badania lekarskie oraz badania oczu i zębów.

Ubezpieczenie stomatologiczne nie jest uważane za obowiązkowe ubezpieczenie dla wszystkich odbiorców Medicaid. Kwalifikowalność jest często zależna od poziomu dochodów i polityki ubezpieczenia danego państwa. Większość stanów oferuje pewien rodzaj opieki dentystycznej, ale czasami ogranicza się do kontroli i może nie obejmować stomatologii korekcyjnej lub kosmetycznej. Stomatologia korekcyjna może obejmować aparaty ortodontyczne lub ustalające, a stomatologia kosmetyczna może obejmować implanty, nakładki i wybielanie.

W większości stanów świadczenia Medicaid obejmują rutynowe badania wzroku, ale często nie obejmują niektórych usług świadczonych przez optyka. Może istnieć ograniczenie ilości dostępnego zasięgu dla okularów lub soczewek kontaktowych. Ponadto ubezpieczenie okulistyczne może być dostępne tylko w przypadku corocznych badań kontrolnych lub urazów oczu.

Opieka prenatalna i planowanie rodziny to świadczenia Medicaid obowiązkowe we wszystkich stanach. Obejmuje to wszystkie wizyty lekarskie i badania laboratoryjne niezbędne do zapewnienia zdrowia matki i dziecka. W przypadku matek uzależnionych od tytoniu, alkoholu lub narkotyków opieka prenatalna obejmuje programy leczenia pomagające wyleczyć te uzależnienia. Planowanie rodziny zazwyczaj obejmuje doradztwo w celu wyjaśnienia obowiązków rodzicielskich i edukacyjnych oraz dostęp do różnych rodzajów kontroli urodzeń.

Programy odchudzania są często objęte przez Medicaid, ponieważ są zwykle uważane za programy odnowy biologicznej. Badania ogólnie wskazują, że otyłość może być przyczyną wielu chorób zagrażających życiu, takich jak choroby serca, nadciśnienie i cukrzyca. Zmniejszenie częstości występowania otyłości może ostatecznie pomóc obniżyć koszty opieki zdrowotnej, co może prowadzić do obniżenia całkowitych kosztów związanych z programami Medicaid.