¿Qué es un deducible de seguro médico?

Un deducible de seguro de salud es una cantidad de dinero que una persona debe pagar hacia sus facturas de atención médica en un solo año antes de que una compañía de seguros comience a pagar el resto de sus costos de atención médica bajo una póliza de seguro. La inclusión de un deducible en una póliza de seguro generalmente reducirá los pagos de primas mensuales. Por lo general, una compañía de seguros ofrece una gama de deducibles, donde los deducibles más altos dan como resultado las primas mensuales más bajas.

Políticas de precio de las compañías de seguros de acuerdo con su evaluación del riesgo de que la compañía tenga que pagar un reclamo bajo la póliza. Cuanto más probable sea que una compañía de seguros tenga que pagar un reclamo, más cara será la póliza para el asegurado. Esto asegura que la empresa obtenga ganancias, incluso si tiene que pagar ocasionalmente. Las pólizas de seguro también brindan cobertura anualmente. El costo total de la póliza generalmente se divide en pagos de primas periódicas iguales en el transcurso del año.

Aunque muchas personas piensan que el seguro es un producto estandarizado, es realmente un contrato negociado. La compañía presenta a la persona que busca una política con opciones que afecten la cobertura y el costo de la política. Una de las opciones clave para las pólizas de seguro de salud es si incluir un deducible. Un deducible de seguro de salud reduce el costo de la póliza, porque la parte asegurada acepta no hacer un reclamo de póliza hasta después de haber pagado una cierta cantidad de costos de atención médica de su propio bolsillo. Existe menos riesgo de un pago para la compañía de seguros, ya que es posible que una persona no incurra en suficientes costos de atención médica en un año para exceder el requisito deducible.

La mayoría de las empresas ofrecerán múltiples opciones deducibles. Los deducibles más bajos disminuirán marginalmente el costo de la política, mientras que los deducibles más altos pueden hacer una mella significativa en el costo total. PatoPLE que eligen incluir un deducible de seguro de salud en su póliza generalmente esperan no incurrir en costos de atención médica sustanciales durante el año.

Por ejemplo, una persona joven que recibe buena salud puede no anticipar la necesidad de ir al médico durante el año. Puede tomar un deducible alto, porque no espera que sea un factor. En cambio, disfruta de la prima mensual más baja que ofrece un deducible alto. Este escenario solo se convierte en un problema para él en el improbable caso de que desarrolle una condición médica grave. En ese caso, tendría que estar preparado para pagar el deducible del seguro de salud antes de poder acceder a sus beneficios de póliza.

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