¿Cómo determino la elegibilidad para Medi-Cal?
La cuestión de cómo determinar la elegibilidad para Medi-Cal es un poco difícil. Hay muchas maneras diferentes de calificar para Medi-Cal (el programa Medicaid de California). En todos los casos, el gobierno del estado de California determina la elegibilidad, no el individuo. Lo mejor que puede hacer la mayoría de las personas que consideran solicitar Medicaid es mirar las posibles formas de calificar para ver si pueden ser elegibles.
Hay ciertos factores calificativos. Por lo general, las personas tienen bajos ingresos, no mucho más que el nivel de pobreza, que fluctúa. Lo mejor es simplemente preguntarle a la oficina dónde se produce la solicitud cuáles son los niveles de ingresos. Este no es el único requisito potencial, y los niveles de ingresos pueden ser diferentes según las circunstancias.
La elegibilidad para Medi-Cal también puede ocurrir al mantener un cierto estado. Por ejemplo, una persona con discapacidad permanente o ceguera total califica, al igual que la mayoría de las personas que participan en cupones de alimentos o programas de asistencia social. Tener más de 65 años, recibir ingresos de seguridad suplementarios o ser parte del programa estatal de cuidado de crianza son otras formas de calificar. Aquellos con bajos ingresos menores de 21 años generalmente también son elegibles.
Existe una elegibilidad especial de Medi-Cal para recibir ingresos de seguridad suplementarios (SSI). Esto generalmente se otorga a aquellos en un cierto nivel de ingresos que el estado considera discapacitados. Si una persona recibe SSI, incluso $ 1 dólar estadounidense (USD) por mes, automáticamente recibe Medi-Cal. En estos casos, la solicitud de Medi-Cal pasa directamente por el departamento de seguridad social y la persona sigue siendo elegible para ello, siempre que continúe recibiendo SSI.
El estado también puede determinar la elegibilidad para Medi-Cal al observar algunos factores específicos. Las mujeres con cáncer de seno o de cuello uterino o los hombres con cáncer de seno pueden calificar automáticamente para los servicios de salud si cumplen con los requisitos de ingresos. Las mujeres embarazadas en grupos de ingresos apropiados generalmente son aceptadas, por lo que reciben la atención prenatal que necesitan. Algunos refugiados a California pueden recibir Medi-Cal, y las personas mayores de bajos ingresos o las personas en centros de atención a largo plazo pueden calificar.
Existe otra calificación para ser elegible. Por lo general, es necesario vivir en el estado de California para tener derecho a Medi-Cal. La residencia no tiene que ser de larga duración, pero como este programa es para californianos, debe establecerse. Esto generalmente se proporciona simplemente completando una dirección de California en la solicitud. Si una persona no tiene hogar, la dirección puede ser un apartado postal, pero en otros casos debe ser una dirección física.
Para aquellos que solicitan Medi-Cal para niños, es posible que los niveles de ingresos hagan que las personas no sean elegibles. No es difícil exceder los requisitos de ingresos ya que son muy bajos. Sin embargo, existe otro programa estatal que puede ayudar a obtener una buena cobertura médica para niños a precios muy bajos. Este es el SCHIP (Programa estatal de seguro médico para niños).
En California, el SCHIP se llama Healthy Families, y permite ingresos mucho más altos. Solicita alguna contribución de los padres, pero esto es mínimo y mucho menos de lo que un padre pagaría por un seguro médico privado. Las solicitudes para Medi-Cal preguntan si los padres desean información sobre Healthy Families. Cuando las personas no estén seguras de si tienen elegibilidad para Medi-Cal, puede ser conveniente marcar la casilla que indica al programa Medi-Cal que envíe información sobre Healthy Families si se rechaza Medicaid.