Como eu determino a elegibilidade Médi-Cal?
A questão de como determinar a elegibilidade Medi-Cal é um pouco difícil. Existem muitas maneiras diferentes de se qualificar para o Medi-Cal (o programa California Medicaid). Em todos os casos, o governo do estado da Califórnia determina a elegibilidade, não o indivíduo. O melhor que a maioria das pessoas que pensa em se inscrever no Medicaid pode fazer é examinar as possíveis maneiras de se qualificar para ver se elas podem ser elegíveis.
Existem certos fatores de qualificação. Geralmente, as pessoas têm uma renda baixa, não muito além do nível de pobreza, que flutua. É melhor simplesmente perguntar ao escritório onde ocorre a aplicação quais são os níveis de renda. Este não é o único requisito potencial e os níveis de renda podem ser diferentes dependendo das circunstâncias.
A elegibilidade Medi-Cal também pode ocorrer mantendo um determinado status. Por exemplo, uma pessoa com incapacidade permanente ou cegueira total se qualifica, assim como a maioria das pessoas que participam de cupons de alimentos ou programas de assistência social. Ter mais de 65 anos, receber renda suplementar de segurança ou fazer parte do programa estadual de assistência social são outras maneiras de se qualificar. Aqueles com baixa renda com menos de 21 anos também são elegíveis.
Existe uma qualificação Medi-Cal especial associada ao recebimento de renda suplementar de segurança (SSI). Isso geralmente é concedido àqueles em um determinado nível de renda considerado desativado pelo Estado. Se uma pessoa recebe SSI, mesmo US $ 1 por mês, recebe automaticamente o Medi-Cal. Nesses casos, o pedido do Medi-Cal passa diretamente pelo departamento de previdência social e a pessoa permanece qualificada, desde que continue a receber o SSI.
O estado também pode determinar a elegibilidade do Medi-Cal, observando alguns fatores específicos. Mulheres que têm câncer de mama ou de colo uterino ou homens, que têm câncer de mama, podem se qualificar automaticamente para serviços de saúde se atenderem aos requisitos de renda. As mulheres grávidas em grupos de renda apropriados são geralmente aceitas, para que recebam o pré-natal de que precisam. Alguns refugiados da Califórnia podem receber o Medi-Cal, e idosos ou pessoas de baixa renda em instituições de longa permanência podem se qualificar.
Existe outra qualificação para ser elegível. Geralmente, é necessário morar no estado da Califórnia para ter direito ao Medi-Cal. A residência não precisa ser de longa duração, mas, como esse programa é para os californianos, ele precisa ser estabelecido. Isso geralmente é fornecido simplesmente preenchendo um endereço da Califórnia no aplicativo. Se uma pessoa estiver desabrigada, o endereço pode ser uma caixa postal, mas em outros casos deve ser um endereço físico.
Para os candidatos ao Medi-Cal para crianças, é possível que os níveis de renda tornem as pessoas inelegíveis. Não é difícil exceder os requisitos de renda, pois são muito baixos. No entanto, existe outro programa estatal que pode ajudar a obter uma boa cobertura médica para crianças a preços muito baixos. Este é o SCHIP (Programa Estadual de Seguro de Saúde Infantil).
Na Califórnia, o SCHIP é chamado de famílias saudáveis e permite uma renda muito maior. Ele pede alguma contribuição dos pais, mas isso é mínimo e muito menos do que um pai pagaria pelo seguro de saúde privado. Os pedidos de medi-cal perguntam se os pais querem informações sobre famílias saudáveis. Quando as pessoas não têm certeza se têm elegibilidade para o Medi-Cal, pode ser aconselhável marcar a caixa que instrui o programa Medi-Cal a enviar informações sobre famílias saudáveis se o Medicaid for negado.