¿Qué es el acné fulminante?
El acné fulminante (FA) es una forma severa pero rara del acné de la enfermedad de la piel, que recibe su nombre de la repentina aparición y la gravedad de su impacto. La causa del acné fulminante generalmente se atribuye a un tipo de bacteria llamada Propionibacterium acnes , que son antígenos que algunos miembros de la comunidad médica creen que debilita el sistema inmunitario y, en consecuencia, permite que ocurra la FA. La producción o el aumento de Propionibacterium acnes a menudo está relacionado con altos niveles de esteroides anabólicos y testosterona. En algunos casos, puede desarrollarse a partir del tratamiento fallido del conglobato de acné. Otras teorías sobre la precipitación de la enfermedad incluyen factores genéticos y enfermedades infecciosas como el sarampión. El acné fulminante también puede ocurrir independientemente de cualquier enfermedad o factor.
Además de la fiebre presente con acné conglobata, el acné fulminante se caracteriza por poliartritis o inflamación de las articulaciones, así como inflamación de los ganglios linfáticos en la base del cuello. Estos signos pueden hacer que el movimiento, particularmente de las extremidades y el cuello, sea muy doloroso y difícil de ejecutar. Algunas personas también pueden experimentar dificultad para respirar, así como llagas abiertas en el torso, que son propensas a cicatrices e infecciones. En etapas posteriores, el paciente experimenta pérdida de peso, apetito y músculo, además de un mayor deterioro de la capacidad física. La FA es más común entre los hombres entre las edades de 13 y 22 años que tienen antecedentes de acné.
Históricamente, el acné fulminante es una enfermedad extremadamente rara; solo se informaron unos 100 casos en un período de 50 años después de su primera descripción. Actualmente, el tratamiento más común de la FA es una prescripción combinada de esteroides orales e isotretinoína. Los jabones medicinales como Dermisil ™ también son populares entre los pacientes. La recurrencia de la FA después del tratamiento es muy rara.
Su descubrimiento se remonta comúnmente a 1958, cuando un par de médicos con los apellidos de Burns y Colville asistieron a la Sociedad Dermatológica de Detroit con un adolescente que padecía conglobata aguda febril y acné, que también es una enfermedad de la piel. La enfermedad febril aguda se caracteriza principalmente por fiebre. El acné conglobata es un caso severo de acné en el que los comedones o puntos negros y las úlceras se encuentran entre los signos comunes.
Esta fue la primera vez que tal caso se hizo público. Durante un tiempo, la combinación de las dos enfermedades mencionadas anteriormente se denominó acné conglobata ulcerosa febril aguda o acné ulcerativo febril agudo. Sin embargo, el acné fulminante fue eventualmente diferenciado del acné conglobata debido a la naturaleza relativamente repentina y severa de la enfermedad, lo que significa que es fulminante. De hecho, el sufijo "fulminantes" de FA se deriva del adjetivo mencionado anteriormente.