¿Qué es el vasoespasmo coronario?
El vasoespasmo coronario es la contracción del músculo liso en los vasos sanguíneos que suministran sangre oxigenada al corazón. Cuando estos vasos se contraen, el corazón no recibe suficiente oxígeno y el paciente puede experimentar dolor e incomodidad en el pecho. Esta condición puede poner a los pacientes en riesgo de trastornos cardíacos graves, incluido el infarto de miocardio, donde partes del músculo se ven privadas temporalmente de oxígeno y se dañan o comienzan a morir. Los tratamientos pueden incluir medicamentos y cirugía en algunos casos, aunque el manejo farmacéutico tiende a ser más exitoso.
En pacientes con vasoespasmo coronario, la circulación coronaria que suministra sangre fresca al corazón experimenta espasmos. Estos pueden estar asociados con el ejercicio u otras actividades, o pueden ser de naturaleza aleatoria. Los pacientes pueden reportar picos de dolor e incomodidad, y en algunos casos piensan que están teniendo ataques cardíacos debido al dolor en el pecho. La evaluación médica para casos de sospecha de vasoespasmo coronario puede incluir una prueba de electrocardiografía junto con imágenes del corazón para evaluar la circulación y el flujo sanguíneo.
Algunos de los problemas asociados con el vasoespasmo coronario incluyen: una forma de angina llamada angina de Prinzmetal; arritmia cardíaca; e infartos de miocardio. Los pacientes tienden a ser mayores cuando desarrollan vasoespasmo coronario y pueden tener antecedentes de problemas circulatorios. Las mujeres, particularmente las de ascendencia asiática, corren más riesgo que los hombres. Esta condición puede ser grave y es importante recibir tratamiento para ella.
Las emergencias médicas pueden requerir el uso de nitratos para alentar a los vasos a relajarse y permitir que el paciente obtenga suficiente sangre. El tratamiento a largo plazo del vasoespasmo coronario puede implicar una mezcla de nitratos y betabloqueantes que mantienen relajado el músculo liso. Los pacientes con problemas cardiovasculares separados, como bloqueos en las arterias coronarias, pueden necesitar cirugía para tratarlos, pero los tratamientos quirúrgicos para casos independientes de vasoespasmo coronario generalmente no tienen éxito.
Las personas que comienzan a desarrollar dolor en el pecho deben hacerse una evaluación médica, ya que puede ser un signo de un problema subyacente. Es útil tomar nota de cuándo aparece el dolor y clasificarlo por gravedad. El dolor intenso con entumecimiento radiante y hormigueo, pérdida de equilibrio o confusión es una causa de tratamiento médico inmediato. Un cardiólogo puede evaluar al paciente, brindar atención adecuada a corto plazo y determinar cómo proceder con el manejo del problema en el futuro para reducir incidentes y proteger la salud del paciente. El vasoespasmo coronario puede convertirse en un problema de por vida, pero puede controlarse con medicamentos y algunos cambios en el estilo de vida.