Vad är koronar vasospasm?

Koronar vasospasm är en jämn muskelkontraktion i blodkärlen som tillför syresatt blod till hjärtat. När dessa kärl dras samman får hjärtat inte tillräckligt med syre, och patienten kan uppleva bröstsmärta och obehag. Detta tillstånd kan sätta patienter risk för allvarliga hjärtsjukdomar, inklusive hjärtinfarkt, där delar av musklerna tillfälligt är berövade syre och de skadas eller börjar dö. Behandlingar kan inkludera medicinering och kirurgi i vissa fall, även om läkemedelshantering tenderar att vara mer framgångsrik.

Hos patienter med koronar vasospasm upplever kranskärlcirkulationen som tillför hjärta friskt blod spasmer. Dessa kan vara förknippade med träning eller andra aktiviteter eller kan vara slumpmässiga. Patienter kan rapportera spikar av smärta och obehag, och i vissa fall tror de att de har hjärtattack på grund av bröstsmärtan. Medicinsk utvärdering av fall av misstänkt koronar vasospasm kan inkludera ett elektrokardiografstest tillsammans med avbildning av hjärtat för att bedöma cirkulation och blodflöde.

Några av de problem som är förknippade med koronar vasospasm inkluderar: en form av angina som kallas Prinzmetals angina; hjärtarytmier; och hjärtinfarkt. Patienter tenderar att vara äldre när de utvecklar koronar vasospasm och de kan ha en historia av cirkulationsproblem. Kvinnor, särskilt de med asiatisk härkomst, är mer utsatta än män. Detta tillstånd kan vara allvarligt och det är viktigt att få behandling för det.

Medicinska nödsituationer kan kräva användning av nitrater för att uppmuntra kärlen att slappna av och låta patienten få tillräckligt med blod. Långvarig hantering av koronar vasospasm kan involvera en blandning av nitrater och beta-blockerare som håller den glatta muskeln avslappnad. Patienter med separata kardiovaskulära problem som blockeringar i kranskärlen kan behöva kirurgi för att behandla dessa, men kirurgiska behandlingar för fristående fall av koronar vasospasm är vanligtvis inte framgångsrika.

Människor som börjar utveckla bröstsmärtor bör få en medicinsk utvärdering, eftersom det kan vara ett tecken på ett underliggande problem. Det hjälper till att notera när smärtan uppträder och att rangordna den efter svårighetsgrad. Intensiv smärta med utstrålande domningar och stickningar, förlust av balans eller förvirring är en orsak till omedelbar medicinsk behandling. En kardiolog kan utvärdera patienten, tillhandahålla lämplig kortvarig vård och bestämma hur man ska gå vidare med att hantera problemet i framtiden för att minska incidenter och skydda patientens hälsa. Koronar vasospasm kan bli ett livslångt problem men det kan kontrolleras med medicinering och vissa livsstilsförändringar.