¿Cuáles son los diferentes tipos de cirugía de rodilla?
Existen tres tipos principales de cirugía de rodilla que se usan para tratar lesiones y enfermedades como la artritis. La artroscopia, que es mínimamente invasiva, permite a los cirujanos trabajar con un endoscopio de rodilla insertado a través de una pequeña incisión. El reemplazo parcial de rodilla es más grave e implica reemplazar uno de los tres componentes de la articulación de la rodilla con un implante. El reemplazo total de rodilla es una cirugía mayor que los médicos generalmente esperan posponer el mayor tiempo posible porque implica reemplazar toda la articulación de la rodilla con una prótesis.
Los cirujanos usan la artroscopia de rodilla para investigar problemas de rodilla y reparar el daño causado por lesiones y artritis. Este tipo de cirugía generalmente se usa para reparar el menisco desgarrado, tratar la artritis leve o eliminar piezas sueltas de cartílago roto de la rodilla. La cirugía de alcance de la rodilla también se puede realizar para reparar ligamentos rotos o dañados, tratar la sinovial inflamada o dañada o reparar las rodilleras desalineadas.
En este tipo de procedimiento, los cirujanos comienzan con una pequeña incisión en la rodilla y luego bombean agua salada para expandir la articulación de la rodilla y controlar el sangrado. El médico inserta un endoscopio de rodilla a través de la pequeña incisión y usa un monitor de video para ver mejor el problema. A partir de ahí, se pueden hacer una o varias incisiones más pequeñas. Estas incisiones se utilizarán para insertar instrumentos quirúrgicos, incluidos ganchos y máquinas de afeitar, para reparar el problema. Para finalizar, el equipo quirúrgico drenará el líquido de la rodilla y cerrará las incisiones.
La cirugía de reemplazo parcial de rodilla es un procedimiento más serio y generalmente se usa para tratar pacientes en quienes la artritis ha dañado una porción o compartimento de la rodilla, causando dolor debilitante. La rodilla tiene tres compartimentos: el medial, el lateral y el rotulofemoral. Un reemplazo parcial de rodilla implica reemplazar los compartimentos medial o lateral con un implante.
La cirugía de reemplazo total de rodilla es una cirugía mayor que los médicos usan para tratar a pacientes con artritis avanzada y dolor debilitante. Implica reemplazar toda la articulación de la rodilla con una prótesis y, como resultado, la recuperación puede ser un proceso largo. Un paciente puede ser dado de alta del hospital una vez que pueda caminar con muletas, maniobrar tramos cortos de escaleras y doblar la rodilla 90 grados. Una vez en casa, la rehabilitación implica usar un bastón y participar en la terapia para ganar fuerza y flexibilidad.
Los médicos generalmente prefieren posponer la cirugía de reemplazo total de rodilla por el mayor tiempo posible y generalmente intentarán primero tratamientos más conservadores. Estos incluyen la modificación del estilo de vida, como perder peso o evitar correr y torcerse que agravan una rodilla lesionada; ejercicios de fisioterapia para mejorar la fuerza y la flexibilidad de una rodilla dolorosa; fluidoterapia articular para inyectar fluidos en la rodilla que reducen el dolor y mejoran la lubricación; o medicamentos que incluyen medicamentos antiinflamatorios o glucosamina.