¿Cuáles son los diferentes tipos de atención prehospitalaria por trauma?
La atención prehospitalaria para traumatismos incluye el control de hemorragias, el tratamiento de huesos rotos, el control del dolor, el tratamiento del shock y el tratamiento de quemaduras o heridas. También puede ser necesario abrir y mantener las vías respiratorias respiratorias, junto con la reanimación. Si un paciente sufre un ataque cardíaco, el equipo de atención prehospitalaria de traumatología puede realizar la reanimación cardiopulmonar.
Las vías respiratorias restringidas representan una causa importante de muerte por accidentes o lesiones. Una de las primeras tareas realizadas por el personal de atención prehospitalaria de traumatismos incluye la verificación de obstrucciones respiratorias antes de que la falta de oxígeno cause la muerte o daño cerebral permanente. La mayoría de los técnicos de emergencias médicas (EMT) reciben capacitación para usar equipos de succión y proporcionar oxígeno por vía oral o por tubos nasales.
La atención traumatológica prehospitalaria a menudo requiere tratamiento para el shock, especialmente en pacientes que sufren pérdida de sangre. Los EMT generalmente evalúan los signos vitales, como la presión arterial, el pulso, la frecuencia cardíaca y la temperatura de la piel, para evaluar el shock. Pueden comenzar a administrar líquidos intravenosos para hidratar al paciente mientras lo transporta a un hospital. Los trabajadores de emergencia también tratan la hipotermia, una complicación común del shock, al mantener al paciente caliente.
Los pacientes con trauma que están sangrando también necesitan atención de emergencia en el lugar de una lesión o accidente. Los EMT usan presión manual para controlar el sangrado y los torniquetes cuando son médicamente necesarios. Pueden empacar heridas profundas con apósitos estériles para evitar la pérdida excesiva de líquidos. Si los pacientes sufren quemaduras, se puede aplicar un antibiótico tópico para ayudar a prevenir la infección.
Los huesos rotos se tratan comúnmente con férulas o eslingas para inmovilizar la extremidad. Esto podría aliviar el dolor y evitar daños mayores al tejido. Si una herida abierta acompaña a un hueso roto, los EMT generalmente tratan el sangrado en el sitio. Cuando las fracturas involucran el área pélvica, los trabajadores de emergencia generalmente envuelven el área para reducir el movimiento durante el viaje en ambulancia.
Las lesiones en la columna y la cabeza requieren atención específica para minimizar la pérdida de funcionamiento. El personal de emergencia generalmente coloca a los pacientes con lesiones en la columna vertebral en un tablero y aplica un collarín cervical para prevenir el daño neurológico. Si una lesión en la cabeza necesita tratamiento, los EMT generalmente evalúan el nivel de conciencia al verificar los reflejos y el tamaño de las pupilas del paciente. También protegen contra la aspiración si un paciente vomita.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece pautas para la atención prehospitalaria del trauma, utilizando estándares para la evaluación y el tratamiento en emergencias. La OMS informa que muchos pacientes mueren antes de llegar al hospital para recibir atención avanzada, y dice que las muertes podrían prevenirse mediante una atención adecuada en el lugar del trauma. Las pautas definen las prácticas esenciales necesarias para salvar vidas y el equipo básico necesario para realizar servicios médicos de emergencia.