Jaké jsou různé typy péče o prehospitální trauma?
Péče o prehospitální trauma zahrnuje kontrolu krvácení, léčení zlomených kostí, zvládání bolesti, řešení šoku a léčení popálenin nebo ran. Může být také nutné otevřít a udržovat dýchací cesty, spolu s resuscitací. Pokud pacient trpí srdečním infarktem, může tým provádějící péči o prefositální trauma provést kardiopulmonální resuscitaci.
Omezené dýchací cesty představují hlavní příčinu úmrtí v důsledku nehod nebo zranění. Jednou z prvních povinností, kterou plní personál předškolní traumatické péče, je kontrola dýchacích obtíží dříve, než nedostatek kyslíku způsobí smrt nebo trvalé poškození mozku. Většina pohotovostních lékařských techniků (EMT) je školena k použití sacího zařízení a poskytování kyslíku orálně nebo nosními trubicemi.
Prehospitální traumatická péče často vyžaduje léčbu šoku, zejména u pacientů trpících ztrátou krve. EMT obvykle hodnotí vitální příznaky, jako je krevní tlak, puls, srdeční frekvence a teplota kůže, aby vyhodnotily šok. Mohou začít s intravenózními tekutinami, aby pacienta hydratovali, zatímco jej transportují do nemocnice. Pohotovostní pracovníci také léčí podchlazení, což je běžná komplikace šoku, udržováním pacienta v teple.
Pacienti s traumatem, kteří krvácí, potřebují také pohotovostní péči v místě úrazu nebo nehody. EMT používají manuální tlak ke kontrole krvácení a turniketů, je-li to z lékařského hlediska nutné. Mohli by zabalit hluboké rány sterilními obvazy, aby se zabránilo nadměrné ztrátě tekutin. Pokud pacienti trpí popáleninami, může být použito lokální antibiotikum, které pomůže zabránit infekci.
Zlomené kosti jsou obvykle ošetřeny dlahy nebo smyčky, aby se imobilizovala končetina. To by mohlo poskytnout úlevu od bolesti a zabránit dalšímu poškození tkáně. Pokud otevřená rána doprovází zlomenou kost, EMT obvykle léčí krvácení v místě. Pokud zlomeniny postihují pánevní oblast, pohotovostní pracovníci obyčejně obalí oblast, aby se snížil pohyb během jízdy sanitkou.
Poranění páteře a poranění hlavy vyžaduje zvláštní péči, aby se minimalizovala ztráta funkce. Pohotovostní personál obvykle umisťuje pacienty s poraněním páteře na zadní desku a aplikuje krční límec, aby se zabránilo neurologickému poškození. Pokud poranění hlavy vyžaduje léčbu, EMT obvykle hodnotí úroveň vědomí kontrolou reflexů a velikosti žáků pacienta. Také chrání před aspirací, pokud pacient zvrací.
Světová zdravotnická organizace (WHO) stanoví pokyny pro předhospitální traumatologickou péči pomocí standardů pro hodnocení a léčbu v případě nouze. WHO uvádí, že mnoho pacientů zemřelo před tím, než se dostalo do nemocnice pro pokročilou péči, a říká, že úmrtím lze zabránit adekvátní traumatickou péčí na místě činu. Pokyny definují základní postupy nezbytné pro záchranu životů a základní vybavení potřebné pro výkon pohotovostních lékařských služeb.