¿Qué es una toracostomía?
La toracostomía es una abertura o incisión quirúrgica en la cavidad torácica. El mundo médico avanza y evoluciona constantemente. En este momento, existen tres procedimientos principales para la toracostomía: toracostomía con sonda torácica, toracostomía con aguja y toracostomía de expansión.
La toracostomía con sonda torácica se encuentra entre los procedimientos más comunes. Los pacientes generalmente se refieren a él como "colocar un tubo torácico", ya que implica colocar un tubo hueco en el pecho para drenar el aire, la sangre o el líquido del área alrededor de los pulmones. Los pacientes con neumonía, cáncer o lesiones traumáticas pueden sufrir un exceso de sangre o líquido en el espacio que rodea los pulmones. En otras lesiones, un pulmón puede perforarse, lo que hace que el aire rodee el pulmón y provoque su colapso. El tubo torácico funciona junto con una máquina especial al aspirar el aire, el líquido o la sangre que rodea el pulmón.
Aunque la toracostomía con sonda torácica puede ayudar a la mayoría de los pacientes y brindarles una mayor comodidad, existen algunos riesgos. Entre los menos alarmantes hay algo de dolor durante la colocación del tubo. Por lo general, se usa un anestésico local, pero puede haber algo de molestia durante la inserción. Otro riesgo menor es el sangrado de un vaso sanguíneo durante la inserción del tubo. La preocupación más grave es la infección, si hay bacterias presentes en el tubo.
En medicina de emergencia, una toracostomía con aguja puede ser un procedimiento que salva vidas. Se usa más comúnmente con pacientes que se deterioran rápidamente con neumotórax a tensión. Se inserta una aguja en puntos específicos del tórax; luego se inserta un tubo torácico para completar el drenaje. Pueden surgir complicaciones, como la incapacidad de detener el deterioro del paciente, el sangrado y la infección, como se mencionó anteriormente.
Por último, la toracostomía de expansión se puede utilizar en algunos casos. Es la inserción de una costilla de titanio protésica expandible vertical (VEPTR ™) que se utiliza para tratar afecciones como el síndrome de insuficiencia torácica. Con el síndrome de insuficiencia torácica, el tórax no puede soportar el crecimiento sano y normal de los pulmones o la columna vertebral. Los dispositivos VEPTR ™ dejarán espacio en la cavidad torácica para que crezcan los pulmones o la columna vertebral.
En el procedimiento de toracostomía de expansión, se realizan separaciones entre las costillas para agrandar el cofre o, si las costillas se unen congénitamente, se separan. Luego, los dispositivos VEPTR ™ se utilizan para dejar espacio para el crecimiento. El período de recuperación es largo, pero el procedimiento produce resultados sorprendentes. Para obtener más información, consulte a un cirujano que se especialice en el procedimiento.