O que é uma toracostomia?

A toracostomia é uma abertura ou incisão cirúrgica na cavidade torácica. O mundo da medicina está constantemente avançando e evoluindo. Atualmente, existem três procedimentos principais para a toracostomia: toracostomia do tubo torácico, toracostomia por agulha e toracostomia por expansão.

A toracostomia do tubo torácico está entre os procedimentos mais comuns. Os pacientes geralmente se referem a ele como “colocação de um tubo torácico”, uma vez que envolve a colocação de um tubo oco no peito para drenar ar, sangue ou fluido da área ao redor dos pulmões. Pacientes com pneumonia, câncer ou lesões traumáticas podem sofrer excesso de sangue ou líquido no espaço ao redor dos pulmões. Em outras lesões, um pulmão pode ser perfurado, fazendo com que o ar rodeie o pulmão e levando ao seu colapso. O tubo torácico trabalha em conjunto com uma máquina especial sugando o ar, o fluido ou o sangue ao redor do pulmão.

Embora a toracostomia do tubo torácico possa ajudar a maioria dos pacientes e aumentar o conforto, há alguns riscos. Entre os menos alarmantes, há alguma dor durante a colocação do tubo. Geralmente, é utilizado um anestésico local, mas pode haver algum desconforto durante a inserção. Outro risco menor é o sangramento de um vaso sanguíneo durante a inserção do tubo. A preocupação mais séria é a infecção, se houver bactérias presentes no tubo.

Na medicina de emergência, uma toracostomia por agulha pode ser um procedimento que salva vidas. É mais comumente usado em pacientes que estão se deteriorando rapidamente com pneumotórax hipertensivo. Uma agulha é inserida em pontos específicos no peito; depois, um tubo torácico é inserido para completar a drenagem. Existem complicações que podem surgir, como falha em parar a deterioração do paciente, sangramento e infecção, como mencionado acima.

Por fim, a toracostomia de expansão pode ser usada em alguns casos. É a inserção de uma costela protética de titânio expansível vertical (VEPTR ™) usada para tratar condições como a síndrome da insuficiência torácica. Com a síndrome da insuficiência torácica, o tórax é incapaz de suportar o crescimento saudável e normal dos pulmões ou da coluna. Os dispositivos VEPTR ™ abrirão espaço na cavidade torácica para o crescimento dos pulmões ou da coluna.

No procedimento de toracostomia de expansão, são feitas separações entre as costelas para aumentar o peito ou, se as costelas estiverem unidas congenitamente, elas são separadas. Em seguida, os dispositivos VEPTR ™ são usados ​​para abrir espaço para crescimento. O período de recuperação é longo, mas o procedimento produz resultados surpreendentes. Para mais informações, consulte um cirurgião especializado no procedimento.