Qu'est-ce qu'une assurance maladie sans franchise?

L’assurance maladie sans franchise est un type d’assurance maladie qui ne comprend pas un paiement initial obligatoire du membre inscrit chaque année. Plutôt que de faire en sorte que le souscripteur atteigne un solde minimum, une assurance maladie sans franchise signifie que la compagnie d’assurance maladie effectuera les paiements à l’avance, en remboursant les visites chez le médecin, les soins d’urgence ou d’autres événements. L'inconvénient est que ce type de politique signifie que les personnes qui bénéficient de l'assurance en paieront généralement plus que si elles incluaient une franchise d'assurance-maladie.

Un grand nombre de régimes d’assurance maladie sans franchise sont des régimes de soins de santé d’employeur. Il existe de nombreuses différences essentielles entre la majorité des régimes d’employeurs et la plupart des régimes d’assurance maladie auto-achetés sur le marché. L'une des principales différences est que les régimes basés sur l'employeur sont obligés de couvrir les employés actifs, les régimes auto-achetés pouvant refuser un candidat pour de nombreuses raisons. Avec les régimes basés sur l'employeur, les coûts plus élevés pour l'abonné individuel, qui est l'employé, sont compensés par le fait que l'employeur paie le plus souvent une partie du coût de la politique.

De l'autre côté du spectre, certains régimes auto-achetés sont à l'opposé de l'assurance maladie sans franchise. Les plans à franchise élevée obligent l’abonné à payer plusieurs milliers de dollars pour des soins médicaux au cours d’une année donnée. Le côté positif de ces régimes est que les primes ont tendance à être moins élevées et que si les coûts des soins de santé dépassent un certain plafond (franchise plus autres coûts connexes), l’assurance maladie paiera des coûts supplémentaires, permettant aux familles d’estimer leur maximum annuel de leur poche. coût et budget pour les urgences médicales. Ces types de régimes à franchise élevée sont appelés régimes d’assurance maladie «catastrophiques».

Dans la hâte d'anticiper les changements possibles liés à la récente réforme du secteur de la santé, de nombreuses sociétés d'assurances modifient leur façon de proposer aux consommateurs des stratégies adaptées à leurs besoins. Certains des nouveaux régimes peuvent être une assurance santé sans franchise, et d'autres peuvent inclure des franchises importantes. Les deux types d’options intéresseront un certain type de consommateur ou de ménage, en fonction de la manière dont les gens souhaitent budgétiser leurs dépenses médicales. L’assurance maladie sans franchise est un moyen pratique de payer moins au cours de l’année, mais les primes qui en résultent seront souvent nettement plus élevées que celles d’une police à franchise raisonnable.

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