Quels sont les tests de stress de l'adénosine?
Les tests de stress à l'adénosine, également appelés tests de stress nucléaires à l'adénosine, constituent un outil de diagnostic permettant d'observer le cœur sous stress. Ces tests sont généralement demandés lorsqu'un médecin estime qu'un patient peut présenter une irrégularité cardiaque affectant le flux sanguin. Les médecins peuvent prescrire des tests de résistance à l'adénosine si le patient est incapable de subir un test de résistance à l'effort pour une raison quelconque. Il est important de respecter toutes les précautions lors de la préparation des tests de résistance à l'adénosine afin d'éviter toute distorsion des résultats.
Un médecin peut demander un test d'effort pour différentes raisons. Dans certains cas, des tests de résistance peuvent simplement être effectués dans le cadre d'un bilan physique complet. Les médecins peuvent également demander le test si un patient a des antécédents personnels ou familiaux de problèmes cardiaques, des symptômes pouvant indiquer un trouble cardiaque ou si une irrégularité est détectée au cours d'un examen médical de base.
Lorsqu'un test de résistance est requis, les médecins peuvent choisir de soumettre les patients à un test basé sur l'exercice. Ce type de test nécessite que le patient marche ou coure sur un tapis roulant alors qu’il est connecté à des appareils de surveillance cardiaque, afin de voir comment le cœur réagit à l’effort. Si un patient ne peut pas marcher sur un tapis roulant en raison d'une maladie, d'une blessure ou d'autres conditions, un test de stress à l'adénosine peut être commandé à la place. Contrairement aux tests d'effort, les tests d'adénosine simulent les effets de l'effort sur le cœur à l'aide d'un médicament appelé adénosine.
Pendant le test, on demande généralement au patient de s’allonger sur une table pendant qu’une caméra spéciale, appelée gamma caméra, prend les premières images du cœur. Après l'enregistrement de ces images, le patient reçoit des injections intraveineuses d'adénosine et d'un isotope légèrement radioactif. L'adénosine commence rapidement à simuler le stress cardiovasculaire, tandis que l'isotope permet à la gamma-caméra d'enregistrer des images de la circulation sanguine dans et autour du cœur. Certains patients peuvent se sentir légèrement mal à l'aise pendant le test; Les effets secondaires communs de l'adénosine peuvent inclure une douleur thoracique et une respiration laborieuse. Un médecin ou un technicien restera généralement dans la pièce tout au long du test et devra être consulté si les effets indésirables deviennent graves.
Il est important de préparer correctement les tests de résistance à l'adénosine, car certaines activités peuvent affecter la précision du test. La plupart du temps, les patients ne sont pas autorisés à manger ou à boire six heures avant le test; il peut être utile de programmer le test dès le matin pour éviter de rester longtemps sans manger. La caféine doit être évitée 24 heures avant le test, car cela pourrait fausser les résultats. Un patient doit également consulter son médecin au sujet de tous les médicaments en cours et suivre les instructions pour sauter une dose.