Quelles sont les causes de l'anoxie à la naissance?
L'anoxie à la naissance, une condition dans laquelle un bébé est privé d'oxygène, peut survenir pour un certain nombre de raisons, notamment la compression du cordon ombilical et la sédation maternelle. C'est une source d'inquiétude, car une période de temps sans oxygène ou avec un apport insuffisant en oxygène peut entraîner des lésions cérébrales pouvant avoir des conséquences durables pour le patient. Les prestataires de soins agissent rapidement pour identifier les signes avant-coureurs d'anoxie pendant le travail et l'accouchement afin de pouvoir conseiller les patientes sur les meilleures options de soins. Parfois, cela peut nécessiter une césarienne pour accoucher rapidement et apporter de l'oxygène à un bébé en difficulté.
Pendant le travail, des baisses de tension artérielle peuvent contribuer à l'hypoxie, où la saturation en oxygène est faible, et peut entraîner une anoxie à la naissance. La tension artérielle peut diminuer à la suite d'une perte de sang ou de médicaments. De fortes contractions utérines peuvent également être responsables de la diminution de l’apport en oxygène du placenta, ce qui peut laisser le bébé sans oxygène.
Une autre source d'inquiétude concerne tout ce qui perturbe le placenta pendant que le bébé en dépend pour son oxygène, par exemple en cas de rupture, lorsqu'il se sépare prématurément de la paroi utérine. Si une mère risque de provoquer un décollement placentaire ou si des signes indiquent qu'il pourrait se produire, l'équipe de soins peut recommander un accouchement chirurgical immédiat. Le dépistage prental peut identifier un placenta bas qui pourrait rendre l'accouchement difficile.
Une autre cause potentielle d'anoxie à la naissance est la compression ou l'enchevêtrement du cordon ombilical. Parfois, un bébé est livré avec le cordon enroulé autour du cou, ce qui peut couper les réserves d'oxygène. Une fois que le bébé est dans le canal de naissance, la gestion des problèmes de cordon ombilical peut être difficile et un accouchement rapide est nécessaire pour libérer le bébé le plus rapidement possible.
Le fait de ne pas dégager les voies respiratoires du bébé peut être un autre facteur contribuant à l'anoxie à la naissance. Lors de l'accouchement vaginal, des contractions énergiques encouragent généralement le bébé à expulser le liquide et le mucus restants et à respirer de manière indépendante. Si cela ne se produit pas, les prestataires de soins devront peut-être aspirer les voies respiratoires pour aider le bébé à respirer de manière autonome. Cela est également généralement nécessaire lors des accouchements chirurgicaux pour permettre au bébé de respirer en toute sécurité et pour limiter le risque de manque d'oxygène.
Les prestataires de soins peuvent prendre un certain nombre de mesures pour traiter l'anoxie à la naissance et prendre ce risque très au sérieux, car cela peut se produire lors de n'importe quel accouchement et peut être très dangereux. Ils surveillent les foetus tout au long de l'accouchement et évaluent les bébés immédiatement après la naissance et à intervalles réguliers pour identifier les signes de problèmes. Même avec une grossesse à faible risque et une équipe très qualifiée, une faible saturation en oxygène est un sujet de préoccupation.