Quelles sont les causes communes de la douleur utérine après un rapport sexuel?
La douleur utérine après un rapport sexuel est généralement causée par un coït excessivement rugueux ou vigoureux et peut être évitée simplement en ajustant les techniques utilisées lors du rapport sexuel. Les causes médicales les plus courantes de ce type de douleur sont l'endométriose, les kystes ovariens et les fibromes. La douleur pourrait également être due à une maladie sexuellement transmissible (MST). Dans certains cas, la douleur est causée par des anomalies congénitales. Obtenir un examen et un test de MST d'un gynécologue est le meilleur moyen de diagnostiquer la cause exacte de la gêne.
En dehors des relations sexuelles brutales, la cause la plus probable de l’inconfort est l’endométriose, une affection courante caractérisée par la croissance de cellules similaires au tissu endométrial sur des organes extérieurs à l’utérus. Les ovaires, les zones situées derrière l'utérus et le gros intestin sont les parties les plus touchées. Cela provoque des excroissances qui, lorsqu'elles sont soumises à une pression comme lors d'un rapport sexuel, peuvent causer une quantité importante de douleur. Bien qu’il n’existe pas de traitement direct de l’endométriose, des médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent procurer un soulagement temporaire de la douleur utérine après un rapport sexuel.
Les kystes ovariens peuvent également causer de la douleur dans un utérus en bonne santé, en particulier pendant ou après les rapports sexuels. Ces sacs remplis de liquide sont situés à la surface de l'ovaire. Bien que peu de kystes présentent des symptômes apparents, une pression ou des dommages sur les excroissances peuvent causer des douleurs dans les zones environnantes. Les rapports sexuels, par exemple, peuvent provoquer la rupture, le saignement ou la torsion des kystes ovariens. Si la douleur dans l'utérus après un rapport sexuel est accompagnée de fièvre ou de vomissements, les personnes concernées devraient consulter immédiatement un médecin.
Les fibromes utérins sont une autre cause possible de douleur utérine après un rapport sexuel. Bien que ces tumeurs à croissance lente et non cancéreuses provoquent rarement des symptômes significatifs, environ 25% des patientes atteintes de fibromes utérins déclarent ressentir de la douleur. Les fibromes peuvent être détectés à travers un examen gynécologique; toute croissance détectée au cours du diagnostic peut être éliminée par une intervention chirurgicale.
Si la douleur dans l'utérus après les rapports sexuels est accompagnée de pertes vaginales anormales, la patiente pourrait avoir été infectée par une MST appelée chlamydia. La chlamydia est une infection bactérienne qui se propage par le biais d'un rapport sexuel vaginal ou anal. Cette MST ne provoque pas toujours de symptômes, ce qui lui permet d’endommager les organes reproducteurs avant que le patient ne se rende compte que quelque chose ne va pas. Si elle n'est pas traitée, la chlamydia peut entraîner une maladie inflammatoire pelvienne ou une cervitite, qui peuvent provoquer une douleur après un rapport sexuel.
Certains patients peuvent naître avec des anomalies physiologiques qui contribuent à l’inconfort post-coïtal. Un utérus rétroverti, par exemple, est un utérus qui s'incline vers l'arrière dans le bassin. Cette affection peut parfois provoquer des douleurs utérines après un rapport sexuel en raison de la pression exercée sur le rectum et les ligaments environnants. La douleur peut être évitée en changeant de position ou par une intervention chirurgicale pour ajuster l'utérus dans la position correcte.