Quels sont les différents types d'acidose?
L'acidose se produit lorsque le corps humain ne peut pas réguler la quantité d'acide dans le sang et d'autres fluides. Des organes tels que les reins, les poumons, le foie et le pancréas régulent normalement les niveaux d'acidité. Si la quantité d'acide ne peut pas être contrôlée, il en résulte souvent de graves problèmes de santé. Les différents types d'acidose comprennent un filtrage inadéquat du dioxyde de carbone par les poumons ou un déséquilibre dans la façon dont les reins traitent le sang qui les traverse. L'acidocétose peut se développer chez les personnes atteintes de diabète, une maladie métabolique caractérisée par une insuffisance d'hormone appelée insuline pour décomposer le sucre.
Si les poumons ne prélèvent pas suffisamment de dioxyde de carbone dans le sang, une acidose respiratoire peut en résulter. Les liquides corporels deviennent alors souvent acides, ce qui peut réduire le fonctionnement des organes, provoquer un choc ou entraîner une insuffisance respiratoire. Lorsque la maladie persiste, les reins régulent parfois les niveaux d'acide avec d'autres substances. Les formes aiguës d'acidose respiratoire provoquent généralement une accumulation rapide de dioxyde de carbone qui ne peut pas être contrôlé par les reins.
Des molécules acides appelées corps cétoniques sont souvent produites au cours de l’acidose diabétique. Celles-ci s'accumulent à la suite de la dégradation des graisses au lieu d'un sucre appelé glucose, qui ne peut généralement pas être traité sans un apport d'insuline suffisant. Un autre type d'acidose métabolique, généralement causé par une diarrhée excessive, se produit lorsque beaucoup de bicarbonate de sodium est perdu. Une trop grande quantité d'acide lactique peut déclencher des types d'acidose, dus parfois à la consommation d'alcool, à une insuffisance hépatique, à un manque d'oxygène ou à une activité physique excessive.
D'autres types d'acidose peuvent résulter d'anomalies ou de maladies des reins. L'acidose rénale est souvent causée par l'incapacité des structures tubulaires appelées néphrons de filtrer les ions hydrogène acides du sang. Il en résulte parfois une cirrhose du foie et une polyarthrite rhumatoïde. Un manque de bicarbonate dans le sang, ou si les tubules n'ajoutent pas la bonne quantité de sodium, sont d'autres formes de ce type d'acidose impliquant les reins.
Le traitement dépend généralement des types d'acidose qu'une personne peut avoir. Une analyse des gaz sanguins ainsi que des analyses d'électrolytes et d'urine sont souvent effectuées si quelqu'un présente des signes d'un problème. Plusieurs types peuvent être pris en charge, mais il faut généralement être conscient des symptômes tels que la fatigue, la confusion ou l'essoufflement avec acidose impliquant les poumons. L'acidocétose diabétique peut provoquer une respiration rapide, une bouche sèche, des nausées ou des douleurs à l'estomac. Dans les cas non contrôlés, cela conduit parfois au coma, alors que la raideur musculaire et la soif extrême sont des symptômes courants.