Quelles sont les causes des caillots sanguins dans le placenta?
Les caillots sanguins dans le placenta ont plusieurs causes, bien qu’elles résultent le plus souvent de problèmes de santé chez la mère. Les femmes obèses et celles qui ne sont pas très actives courent un plus grand risque de former des caillots et, souvent, aucune cause ne peut être trouvée. Les femmes enceintes sont plus susceptibles que les autres de développer des caillots sanguins n'importe où dans le corps.
Le placenta fournit de la nourriture et de l'oxygène au fœtus et transfère les déchets du bébé au corps de la mère pour les éliminer. Il produit également des hormones qui aident le corps de la mère à supporter la grossesse et à déclencher le travail. Le placenta est expulsé peu après la naissance du bébé. Des problèmes de placenta signifient souvent des problèmes pour le bébé, et parfois aussi pour la mère.
Les caillots sanguins dans le placenta peuvent être dangereux pour le fœtus. Les caillots ne permettent pas un apport adéquat en nutriments et en oxygène au bébé, ni des déchets du bébé à la mère. Il peut également y avoir d'autres problèmes présents dans le placenta. Plusieurs fois, s'il n'y a qu'un petit caillot, il disparaîtra de lui-même. Même si un caillot ne disparaît pas, cela peut ne pas affecter la santé ou la croissance du fœtus.
Le décollement placentaire est un risque possible de formation de caillots sanguins dans le placenta. Un décollement est la séparation partielle ou totale du placenta de l'utérus avant la naissance du bébé. Cela peut provoquer des saignements vaginaux ou des douleurs abdominales, mais il peut ne pas y avoir de symptômes si le décollement est faible. Si le décollement est important, maman et bébé risquent tous deux de mourir des suites d'une perte de sang.
Un groupe de troubles de la coagulation appelés thrombophilies est à l'origine de la plupart des cas de caillots sanguins dans le placenta. Les formes les plus courantes de thrombophilie sont héréditaires, mais il peut ne pas y avoir de symptômes. Il peut y avoir des antécédents personnels ou familiaux de caillots sanguins, tels que des thromboses veineuses profondes. Les femmes atteintes de ces troubles risquent davantage de présenter une fausse couche, une mortinaissance et une rétention de croissance intra-utérine (RCIU) causées par des caillots sanguins dans le placenta. Une femme qui a eu un trouble de la coagulation sanguine lors d'une grossesse précédente devra prendre un anticoagulant, tel que Lovenox ou Heparin, tous les jours pendant les futures grossesses.
L'hypertension et le diabète sont d'autres causes possibles de caillots sanguins dans le placenta. Ces conditions peuvent être présentes avant la grossesse ou survenir pendant la grossesse. Les soins prénatals réguliers sont le meilleur moyen de prévenir ou de contrôler tout risque pour la santé pendant la grossesse. L'utérus sera fréquemment mesuré à partir de la vingtième semaine environ.
On soupçonne généralement le RCIU lorsque l'utérus est systématiquement plus petit que ce qu'il devrait être. C’est souvent le premier signe de caillots sanguins dans le placenta, qui peuvent ne pas être diagnostiqués de manière définitive avant la naissance. Selon la sévérité de la restriction de croissance, le bébé peut devoir naître avant la date prévue.