Quelles sont les causes des taches sur une scintigraphie osseuse?
En règle générale, il existe deux types de taches sur une scintigraphie osseuse. Des points chauds se forment lorsque la matière radioactive, ou traceur, s’accumule dans des zones de l’os. Des points froids se forment dans les zones où le traceur ne s'est pas accumulé. La perte osseuse peut provoquer des points froids, tandis que l'arthrite, les infections ou les fractures peuvent provoquer des points chauds. Les tumeurs et le cancer peuvent causer l'un ou l'autre type.
Certains cancers, tels que les cancers de la prostate, du poumon et du sein, provoquent des points chauds sur un scanner des os lorsque le cancer s'est métastasé ou s'est propagé à l'os. Les cancers des os apparaissent également comme des points chauds. Ces zones sombres sont dues à la croissance de l'excès de tissu et à l'accumulation du traceur.
Des points chauds peuvent également apparaître à cause d'infections ou de maladies des os, comme la maladie osseuse de Paget, qui conduit à des os douloureux et fragiles. Une personne atteinte de la maladie de Paget ne métabolise pas correctement les os, de sorte que les vieux os peuvent se décomposer plus rapidement que les nouveaux os ne se forment. Au fur et à mesure que la maladie progresse, de nouveaux os se forment trop rapidement pour compenser leur détérioration, et le nouveau tissu n'est pas complètement formé et peut être mou et faible.
L'ostéomyélite, un type d'infection osseuse, provoquera également des points chauds. L'infection est généralement causée par la bactérie Staphylococcus , qui peut infecter les os ainsi que les articulations. Une personne peut contracter une infection osseuse lorsqu'elle subit une blessure par perforation ou une fracture. Dans certains cas, les bactéries peuvent pénétrer dans le corps lors du traitement de l'os cassé.
Les points froids sur une scintigraphie osseuse indiquent que le traceur ne s'est pas accumulé dans cette partie de l'os. Une perte de flux sanguin dans l'os ou un infarctus osseux peuvent être à l'origine de ce type de taches. Lorsqu'une personne souffre d'un infarctus osseux, la partie de l'os qui ne reçoit plus de sang peut mourir, entraînant son effondrement.
Le myélome multiple est un autre type de cancer qui provoque la production d’un excès de plasma ou de globules blancs dans le corps. Ces cellules prennent ensuite le relais de la moelle osseuse, réduisant ainsi le nombre de globules rouges. Les cellules plasmatiques peuvent également former de petites tumeurs sur l'os et endommager l'os.