Qu'est-ce qu'une fracture d'avulsion?
Une fracture par avulsion est un type de fracture au cours duquel une partie de l'os est fracturée ou «annulée» du reste de l'os. Bien que cela puisse paraître effrayant, les fractures par avulsion sont en réalité très faciles à traiter dans la plupart des cas. L'exception à cette règle concerne les fractures étendues par avulsion et certains types de fractures par avulsion chez les enfants.
Le mot «avulsion» signifie littéralement «déchirure». Les fractures par avulsion sont généralement causées par la force exercée sur un tendon ou un ligament au point de se détacher et de déchirer un morceau d'os en cours de route. Dans bien des cas, les patients ont du mal à se faire fracturer par avulsion, car leurs muscles envoient des signaux au corps leur demandant de s'arrêter avant de se blesser. Les athlètes qui transmettent de tels signaux courent un risque de fracture par avulsion. Il en va de même pour les enfants, car leurs os en croissance se briseront avant leurs jeunes tendons et ligaments.
Dans une fracture par avulsion basique, une radiographie du site révèle qu'un petit morceau d'os a été arraché. En reposant la zone touchée, en la glaçant périodiquement et en utilisant des anti-inflammatoires pour réduire l'inflammation et les infections, la fracture par avulsion peut être traitée. Parfois, cependant, un gros morceau d'os est enlevé, ou l'os est disloqué de manière significative. Dans ces cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour traiter la fracture. Chez les enfants, les fractures par avulsion peuvent endommager le plateau de croissance de l'os et causer des lésions à long terme, sauf si une intervention chirurgicale est pratiquée.
Ces fractures sont le plus souvent causées par un mouvement de saut ou de projection. Ils peuvent se sentir plus comme des muscles déchirés ou tirés, car le tissu musculaire est souvent endommagé dans le processus. En cas de suspicion de fracture par avulsion, le médecin peut procéder à une radiographie de la zone d'intérêt pour déterminer si une fracture s'est produite ou non et pour déterminer la gravité de la fracture. Une simple recommandation de repos est parfois la meilleure solution pour ce type de fracture.
Lors de la chirurgie d'une fracture par avulsion, l'objectif est de rattacher le morceau d'os qui a été déchiré et de traiter le ligament ou le tendon déchiré associé. Les périodes de récupération peuvent être longues pour les fractures d'avulsion plus graves, car tout traumatisme survenu dans la région peut provoquer la récidive de la fracture ou aggraver la situation, deux résultats tout à fait indésirables. Les athlètes, en particulier, ont tendance à risquer de causer de nouvelles lésions aux fractures par avulsion en reprenant leur entraînement trop tôt. Il est important de consulter un médecin avant de reprendre une activité physique.