Qu'est-ce qu'un kyste dentigère?
Un kyste est une masse creuse remplie de liquide, et un kyste dentigère est un kyste qui se forme autour de la couronne d'émail d'une dent qui n'a pas réussi à sortir de la mâchoire. Il s’agit du deuxième type de kyste odontogène le plus fréquemment rencontré, où odontogène signifie quelque chose qui est associé au développement des dents. Un kyste dentigéreux, parfois appelé kyste folliculaire, est généralement bénin ou non cancéreux.
Dans la plupart des cas, un kyste dentigère ne provoque aucun symptôme et est généralement découvert par accident sur une radiographie. Les kystes sont le plus souvent isolés et environ les trois quarts sont situés dans la mâchoire inférieure. Lorsqu'elles se forment autour des dents non coupées, elles sont plus susceptibles de se produire en association avec les dents souvent touchées, telles que les dents de sagesse. Ces types de kystes se retrouvent presque toujours sur les dents permanentes des adultes et très rarement chez les enfants. Ils peuvent être atteints aussi bien par les hommes que par les femmes, et ils sont plus fréquents chez les personnes âgées de 20 à 30 ans.
Un kyste dentaire est créé lorsque du liquide s'accumule à l'intérieur du sac ou du follicule du développement entourant une dent non percée. Le liquide s'accumule à la fin de la formation de la couronne d'émail et le kyste finit par se joindre à la dent au point où l'émail rencontre la racine. Bien qu’un kyste dentigère soit généralement de petite taille, de gros kystes peuvent se développer, provoquer le mouvement des dents ou perturber la mâchoire, voire même provoquer une fracture dans les cas extrêmes. Parfois, un kyste peut être infecté. Dans de très rares cas, on peut transformer un améloblastome, une tumeur qui, bien que bénigne, cause un problème en se développant et en envahissant les tissus qui l'entourent et doit être retirée chirurgicalement.
Bien qu'un kyste dentaire puisse être identifié sur une radiographie, à moins qu'il ne soit très petit, il est généralement enlevé chirurgicalement avec la dent associée. Même un petit kyste est généralement surveillé pour toute augmentation de taille. Une fois le kyste dentigère extrait, il peut être examiné au microscope pour le distinguer de certaines tumeurs pouvant imiter son apparence sur une radiographie. Il s'agit notamment de l'améloblastome et d'un type de cancer appelé carcinome épidermoïde, qui peut parfois résulter d'un kyste dentigérien. Habituellement, le kyste et la dent peuvent être extraits chirurgicalement sans aucune complication, et il est peu probable que le kyste réapparaisse, sauf dans de rares cas où l'extraction a été incomplète.