Qu'est-ce qu'un cathéter fémoral?
Un cathéter fémoral est un type de cathéter veineux central qui est inséré dans la veine fémorale de la cuisse. Le cathéter consiste en un tube inséré dans la veine avec une aiguille et fixé avec des points de suture ou du ruban adhésif médical, en fonction du motif du cathétérisme. Le tube fournit un accès facile à la veine pour les procédures et les tests médicaux, de sorte que les médecins ne soient pas obligés de pousser constamment le patient avec des aiguilles lorsqu’ils ont besoin d’un accès veineux.
Les cathéters fémoraux sont généralement utilisés lorsque d'autres points d'accès utilisés pour placer des cathéters veineux centraux sont inaccessibles ou contre-indiqués. Par exemple, un patient ayant subi des hospitalisations répétées nécessitant un cathétérisme pourrait ne pas avoir de site propice au placement d'un cathéter dans les extrémités supérieures, ce qui obligerait le médecin à opter pour la veine fémorale. Certains médecins peuvent également choisir de placer un cathéter à cet endroit pour diverses raisons.
En fournissant un accès à la veine centrale, le cathéter fémoral peut être utilisé pour prélever rapidement des tests sanguins et prendre des mesures qui reflètent les performances cardiovasculaires. L'hémodialyse peut être réalisée avec un cathéter fémoral, classiquement chez les patients dialysés à répétition qui n'ont pas de bons points d'accès sur le haut du corps. Le cathéter peut également être utilisé pour administrer une nutrition ou des médicaments par voie intraveineuse. Après la chirurgie, la veine fémorale peut être un bon endroit pour administrer des analgésiques, en contrôlant la douleur du patient pour le maintenir aussi à l'aise que possible après l'opération.
Pour insérer un cathéter fémoral, le médecin tamponne la zone à nettoyer et insère l'aiguille dans la veine en passant au toucher ou à l'aide d'un appareil à ultrasons pour s'assurer que l'aiguille est correctement placée. Une fois placé, le cathéter peut être sécurisé et utilisé comme souhaité. La liberté de mouvement du patient est généralement limitée par la présence du cathéter car son placement peut rendre la marche difficile ou inconfortable.
Le risque le plus important avec un cathéter fémoral est le risque d'infection. Certaines études semblent suggérer que les cathéters placés à cet endroit sont plus enclins à l'infection, ce qui signifie que le cathéter doit être soigné méticuleusement et que le site doit être surveillé afin de détecter tout signe d'infection. Les patients doivent également être sûrs de communiquer à propos de l'inconfort et d'autres sensations dans la région du cathéter, qui peuvent indiquer que le cathéter a été compromis par des bactéries.