Qu'est-ce qu'un réflexe rouge?
Le réflexe rouge fait référence à une réflexion rougeâtre observée lorsqu'un ophtalmologiste éclaire la lumière d'un œil sain. Ce réflexe se produit lorsque la lumière de l'instrument du médecin, appelée ophtalmoscope, traverse la pupille et est réfléchie par les cellules de la rétine situées à l'arrière de l'œil. La transmission claire de cette lumière rougeâtre indique que l'œil est en bonne santé, alors que l'absence de réflexe rouge ou la présence de taches ou d'asymétries entre les deux yeux peuvent indiquer une variété d'anomalies oculaires différentes.
Un test de réflexe rouge est recommandé pour tous les nourrissons et devrait idéalement être effectué pour la première fois entre les deux premières semaines et les deux mois de la vie. Le test doit ensuite être répété périodiquement selon les besoins pendant les premières années de la vie de l'enfant. La plupart des anomalies détectées par ce test ont considérablement amélioré les résultats si elles sont détectées tôt. Pour cette raison, ce test est prescrit par la loi dans certains États. Un test de réflexe rouge doit être effectué dans une pièce sombre et le médecin doit projeter la lumière dans les yeux d'un enfant à une distance d'environ un pied (0,3 m).
Les anomalies les plus courantes observées lors de ce test sont la production de lumière blanche et / ou de points blanchâtres ou de l'absence de lumière, plutôt que la couleur rougeâtre typique. Cela indique généralement que quelque chose d'anormal dans l'œil bloque la transmission de la lumière à travers la pupille et vers la rétine. L'absence de lumière est généralement causée par un type de saignement, ou d'hémorragie, dans les yeux, mais peut également être causée par tout objet étranger important dans l'œil qui empêche la transmission de la lumière. Un réflexe rouge asymétrique peut indiquer de graves anomalies du développement, mais il peut également indiquer simplement que les deux yeux présentent des erreurs de réfraction très différentes.
Une couleur blanche anormale ou des taches blanches peuvent être causées par la cataracte ou le glaucome. Ils peuvent également être causés par des anomalies rétiniennes telles que des infections de la rétine ou du décollement de la rétine. Toutes ces conditions peuvent menacer la vue du nourrisson et, pour cette raison, tout type d'anomalie du réflexe rouge doit être traité immédiatement.
Une autre anomalie pouvant provoquer une lumière blanchâtre ou des taches dans le test du réflexe rouge est la présence de rétinoblastome ou une tumeur de l'œil qui survient généralement chez les jeunes enfants. Cette tumeur a tendance à se produire dans les familles, mais elle peut également se produire chez les enfants qui n'ont pas d'antécédents familiaux de cette maladie. Il est peut-être possible de retirer cette tumeur par chirurgie au laser, bien que des tumeurs plus grosses et agressives puissent entraîner une perte des yeux si c'est le seul moyen d'arrêter le cancer. L'issue du rétinoblastome est généralement bonne si elle est capturée avant que la tumeur ne se propage en dehors de l'œil, mais le pronostic est moins favorable après la propagation.