Qu'est-ce qu'une tumeur pelvienne rénale?
Une tumeur pelvienne rénale, ou tumeur rénale du pelvis, est une croissance anormale à l'intérieur d'une partie du rein appelée le pelvis. Le bassin rénal est la partie du rein qui se raccorde à l'uretère, le tube par lequel l'urine s'écoule vers la vessie. Les tumeurs pelviennes rénales sont rares, mais elles sont environ trois fois plus fréquentes chez l'homme que chez la femme. Bien que des tumeurs bénignes ou non cancéreuses puissent se développer, le type le plus courant de tumeur rénale du pelvis est une forme de cancer appelée carcinome à cellules en transition. Les patients atteints de tumeurs du bassinet du rein peuvent ressentir des douleurs dans le bas du dos, une urine sanglante et une gêne pendant la miction, et les traitements possibles incluent la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.
Dans la plupart des cas, le cancer du rein touche les personnes de plus de 40 ans et une tumeur rénale pelvienne est plus susceptible de survenir chez les personnes de plus de 65 ans. Environ 5% seulement des tumeurs des reins se développent à l'intérieur du pelvis rénal ou des uretères et sont presque tous des carcinomes à cellules en transition. Les causes d'une tumeur rénale pelvienne ne sont pas entièrement comprises, mais on sait que certains facteurs augmentent le risque d'apparition d'une tumeur. Ceux-ci comprennent le tabagisme, qui est le principal facteur de risque, l'exposition à certains produits chimiques et colorants industriels et l'utilisation à long terme de certains analgésiques. Les infections, l'inflammation et la consommation excessive de café pourraient également augmenter le risque de tumeur rénale pelvienne.
Le diagnostic d'une tumeur rénale pelvienne implique la réalisation de tests sanguins et urinaires. Des cellules sanguines peuvent être détectées dans l'urine et des analyses de sang peuvent indiquer le fonctionnement des reins. Un test appelé pyélogramme intraveineux peut être effectué, où une injection de colorant passe dans une veine et circule dans les reins. Une région du pelvis rénal qui ne se remplit pas de colorant pourrait indiquer une tumeur.
Les options de traitement pour une tumeur rénale pelvienne dépendent de l'étendue et de la rapidité de croissance du cancer. La chirurgie est souvent pratiquée et une partie ou la totalité du rein peut être enlevée. Parfois, la vessie, les ganglions lymphatiques à proximité et d'autres tissus peuvent également être retirés.
Lorsque le cancer s'est propagé dans tout le corps, des médicaments de chimiothérapie peuvent être administrés. Un cancer qui ne s'est pas propagé au-delà du rein peut être guéri par chirurgie mais, avec un cancer plus avancé, un traitement est peu probable. Après le traitement, les patients sont suivis et testés à intervalles réguliers, environ 30% d'entre eux étant susceptibles de développer un cancer de la vessie au cours des dix prochaines années.